У собаки болят зубы:как понять и что делать

Почему собака ест, хотя зубы болят

«Если бы болело — не ела бы». Из-за этой мысли собак часто приводят к стоматологу поздно. Зубная боль обычно нарастает постепенно, и собака успевает приспособиться: берёт корм здоровой стороной, выбирает мягкое, меньше грызёт. Инстинкт поесть сильнее дискомфорта, а скулить из-за хронической боли собаки не склонны.

Есть и чисто собачья особенность: многие собаки и без того глотают гранулы почти не раскусывая. Поэтому пустая миска мало что говорит о зубах. Гораздо показательнее то, что происходит с игрушками, жевательными лакомствами и всем, что собаке действительно нужно раскусить. Подробнее — в статье почему животное продолжает есть при больных зубах.

Боль от зуба настоящая: в каждом зубе есть пульпа с нервом, и сигнал от неё доходит до мозга. Как это устроено, показываю на схеме в статье Как устроен рот собаки и кошки.

Как понять, что у собаки болят зубы: признаки

Каждый признак по отдельности может иметь и другую причину. Но если вы видите два-три одновременно или они держатся дольше нескольких дней, рот стоит показать врачу.

Отдельно обратите внимание на отёк на щеке, под глазом или на нижней челюсти: так бывает, когда инфекция от корня зуба выходит в кость. А у мелких собак чихание и выделения из одной ноздри могут означать ороназальную фистулу — отверстие между ртом и носом, которое образуется из-за пародонтита возле верхнего клыка.

Что чаще всего болит у собак

У одной собаки может быть сразу несколько проблем, поэтому на осмотре я ищу не одного «виноватого», а оцениваю весь рот. Чаще всего боль вызывают такие причины.

Сломанные клыки и крупный верхний зуб

Собаки ломают зубы о кости, рога, копыта, твёрдые нейлоновые игрушки, камни, прутья клетки, а также при ударах и в драках. Чаще всего страдают клыки и верхний четвёртый премоляр — самый крупный зуб верхней челюсти, которым собака раскусывает твёрдое (его ещё называют хищным зубом). От него часто откалывается пластина с наружной стороны: снаружи это похоже на небольшой скол, но линия перелома нередко уходит под десну.

Если в центре перелома видна розовая, красная или тёмная точка, это открытая пульпа — живая ткань с нервами и сосудами внутри зуба. Такой зуб болит, со временем пульпа погибает, и инфекция выходит в кость возле корня. Сам зуб не заживёт. Подробнее — в статьях о пульпите и о том, что делать, если собака сломала клык.

Болят и стёртые зубы. Собаки, которые часами грызут теннисные мячи или клетку, постепенно стирают коронки, и если зуб стирается быстрее, чем пульпа успевает защититься новым слоем дентина (твёрдой ткани под эмалью), она открывается. Чем заменить опасные предметы для грызения, я объясняю в статье какие кости можно собаке, а какие ломают зубы.

Пародонтит, особенно у мелких пород

Пародонтит — воспаление тканей, которые удерживают зуб: дёсен, связки и кости. Он начинается с налёта и гингивита (воспаления края десны), а затем разрушает кость вокруг корня. Болят воспалённые дёсны, шатающиеся зубы, абсцессы (гнойники) и глубокие пародонтальные карманы — щели между зубом и десной, где скапливаются бактерии.

У йорков, чихуахуа, той-пуделей, шпицев и мальтийских болонок зубы стоят тесно, временные зубы нередко не выпадают вовремя, а кости вокруг корней мало. Поэтому пародонтит у них может начинаться рано и быстро ослаблять зубы. Зубной камень при этом виден не всегда: главные изменения происходят под дёснами. Подробнее — в статьях пародонтит у собак и зубы у мелких пород собак.

Другие источники боли

Об этих причинах думают не сразу, хотя они тоже болят:

• Стоматит. Язвы на слизистой щёк и губ в местах, где она касается покрытых налётом зубов, очень болезненны и дают резкий запах. Об этом — в статье стоматит у собаки.
• Кариес и резорбция зубов (TR) — разрушение тканей зуба бактериями или собственными клетками организма. У собак они тоже бывают; зуб болит, когда дефект доходит до чувствительных тканей.
• Застрявшие предметы и травмы. Щепка от палки между зубами или в нёбе, рана под языком: собака вдруг трясёт головой, у неё текут слюни, она трёт морду, не закрывает рот.
• Образования во рту. Нарост на десне или нёбе болит, когда его травмируют зубы. Что это за образование, показывает только биопсия — исследование кусочка ткани.

Где искать проблему: порода и возраст

Зубная боль может быть у любой собаки, но типичные источники различаются:

• Мелкие породы (йорк, чихуахуа, шпиц, той-терьер, мальтийская болонка): пародонтит, шатающиеся зубы, невыпавшие временные зубы. Настораживают запах, кровь на игрушках, чихание.
• Брахицефалы — короткомордые породы (французский бульдог, мопс, ши-тцу): в короткой челюсти зубы стоят скученно и развёрнуты, между ними застревает еда и быстро копится налёт.
• Крупные, активные и служебные собаки: переломы клыков и верхних четвёртых премоляров от твёрдых предметов, апортировки палок и камней, тренировок с укусом; стёртые зубы от мячей.
• Тревожные собаки, которые грызут клетку, двери или вольер: стёртые и сломанные клыки и резцы.
• Щенки: во время смены зубов дёсны могут быть чувствительными, и это проходит. Но временный клык, который не выпал рядом с постоянным, или нижние клыки, упирающиеся в нёбо, — повод для осмотра, а не для ожидания.
• Пожилые собаки: замедленность, долгий сон и разборчивость в еде часто списывают на возраст. Бывает, что за ними стоит хроническая боль от пародонтита или старого перелома.

Как безопасно осмотреть рот собаки дома

Если собака спокойна, на зубы можно посмотреть самостоятельно. Выберите момент, когда она расслаблена, хороший свет или фонарик телефона. Не открывайте рот силой: достаточно слегка приподнять губу сбоку — сначала с одной стороны, потом с другой. Собака с болью может укусить даже хозяина, поэтому если она рычит или вырывается, остановитесь.

Если вы ничего не увидели, это ещё не значит, что зубы здоровы: часть проблем скрыта под дёснами и видна только на снимках. Несколько чётких фото полезнее долгой борьбы — их можно отправить на онлайн-консультацию. Пошаговый чек-лист — в статье как осмотреть рот собаки или кошки дома.

1. 1Дёсны по краю зубов. Розовые, с ровным краем. Красная полоска, отёк или кровь — повод для осмотра.
2. 2Налёт и камень у дёсен. Жёлто-коричневые отложения чаще всего собираются на больших верхних коренных зубах.
3. 3Кончики клыков и большой верхний коренной зуб. Сколы, трещины, розовая или тёмная точка на месте слома.
4. 4Цвет зубов. Розовый, серый или коричневый зуб может иметь погибшую пульпу.
5. 5Резцы. Все ли на месте и не шатаются ли.
6. 6Щёки, нёбо, язык. Язвы, наросты, новые тёмные пятна, застрявшие палочки или кости.
7. 7Морда и челюсти. Отёк под глазом или вдоль челюсти, асимметрия, боль при прикосновении.

У собаки болят зубы: что делать сейчас

Вот что безопасно сделать уже сегодня:

1. 01

   Ничего не давайте из аптечки

   Ибупрофен, напроксен, парацетамол, аспирин и другие обезболивающие для людей опасны для собак: они могут повредить желудок, кишечник, почки или печень. Обезболивание подбирает только ветеринарный врач.

2. 02

   Уберите твёрдое

   Временно спрячьте кости, рога, твёрдые лакомства и игрушки. Предложите размоченный или мягкий корм комнатной температуры.

3. 03

   Зафиксируйте, что видите

   Запишите, когда появились изменения; сделайте несколько фото зубов и короткое видео, как собака ест и грызёт.

4. 04

   Запишитесь на осмотр

   Осмотр-консультация в клинике или онлайн-консультация, если вы не в Киеве. Сломанный зуб с розовой точкой или отёк на морде показывайте как можно скорее.

5. 05

   Диагностика и лечение причины

   Под общей анестезией — осмотр каждого зуба, зондирование и дентальная рентгенография; затем лечение по клиническим показаниям с местным обезболиванием.

Как я нахожу источник боли

На осмотре-консультации я осматриваю рот настолько, насколько позволяет собака, расспрашиваю, как именно она ест и грызёт, и составляю план. Уже на этом этапе часто видны сломанный зуб, воспалённые дёсны или камень. Но собака в сознании не даст осмотреть каждый зуб с внутренней стороны, а зондирование болезненного места причинит ей страдания.

Поэтому окончательный диагноз я ставлю под общей анестезией с мониторингом, по протоколу COHAT — полной оценки и лечения ротовой полости: осмотр каждого зуба, пародонтальное зондирование (тонким инструментом измеряю глубину карманов возле зубов) и дентальная рентгенография всего рта. Только на снимках видны корни, кость вокруг них, абсцессы и остатки корней. Чистка зубов без наркоза этих ответов не даёт, и профессиональные рекомендации её не поддерживают. Лечение — сохранение зуба, лечение каналов или удаление — обычно провожу за ту же анестезию, после согласования с вами.

Бывает, что только после лечения владельцы замечают, как долго собака терпела: она снова носит игрушки, охотнее играет и живо реагирует на лакомства.

Сколько стоит осмотр и лечение

Начать можно с осмотра-консультации или онлайн-консультации. Стоимость лечения зависит от того, сколько зубов поражено и что покажут снимки, поэтому точную сумму я называю после диагностики.

Часто задаваемые вопросы