Чихание и выделения из носа у собаки или кошки: когда причина в зубах

Чихание и выделения из носа владельцы обычно не связывают с зубами, а зря: корни верхних клыков и задних верхних зубов отделены от носовой полости лишь тонкой костью. Когда пародонтит, абсцесс или травма разрушают эту перегородку, бактерии, жидкость и частицы корма попадают в нос. Причин чихания много, и не все они стоматологические, поэтому сначала важно выяснить, откуда проблема.

Важное уточнение для владельца

Настораживает, когда выделения идут из одной ноздри, чихание появляется во время или сразу после еды или питья, а изо рта неприятно пахнет. У кошек чихание нередко вызывают инфекции верхних дыхательных путей, но и зубы стоит проверить.

Наиболее распространённые возможные причины

  • —Ороназальная фистула из-за пародонтита. Пародонтит разрушает кость с нёбной стороны верхнего клыка, и между ртом и носом образуется отверстие. Предрасположены к этому мелкие породы, в частности таксы; клык при этом может выглядеть устойчивым.
  • —Незакрытая лунка после удаления. Если костная перегородка уже была разрушена, а лунку верхнего зуба после удаления не закрыли десневым лоскутом, сообщение с носом может остаться.
  • —Абсцесс корня верхнего зуба. Инфекция у верхушки корня — после перелома зуба или из-за глубокого пародонтита — может прорываться в носовую полость и давать выделения с одной стороны.
  • —Травма. Удар, падение или укус могут повредить нёбо, зубы и кость между ртом и носом.
  • —Расщелина нёба у щенков и котят. Это врождённый дефект нёба: молоко или корм выходит через нос во время сосания или еды.
  • —Причины вне ротовой полости. Инфекции верхних дыхательных путей (особенно у кошек), инородные тела вроде остей (колосков) трав, новообразования в носу, грибковые инфекции или аллергия. Здесь нужны другие исследования и, возможно, другой специалист.

Когда не стоит откладывать осмотр

  • ✓Выделения из одной ноздри, особенно с частицами корма или примесью крови
  • ✓Чихание во время или сразу после еды или питья
  • ✓Молоко или корм выходит через нос у щенка или котёнка
  • ✓Неприятный запах изо рта, камень, шатающиеся верхние зубы или носовые симптомы после удаления зуба
  • ✓Внезапное сильное чихание и трение носа после прогулки — возможна ость травы в носу
  • ✓Деформация морды или носа либо кровотечение из носа у пожилого животного

Нужна срочная помощь

  • ✓Активное кровотечение, которое не останавливается
  • ✓Кровотечение из обеих ноздрей, синяки на коже или дёснах — возможное нарушение свёртывания крови (например, отравление родентицидами)
  • ✓Затруднённое дыхание
  • ✓Быстро нарастающий отёк морды, щеки или под глазом
  • ✓Новорождённый с молоком из носа плохо набирает вес, кашляет или тяжело дышит
  • ✓Полный отказ от еды и воды

Что можно сделать дома

  • ✓Запишите, из какой ноздри выделения, какого они цвета и когда появляется чихание — во время еды, питья или без связи с ними.
  • ✓Снимите короткое видео приступа чихания и сфотографируйте выделения.
  • ✓Приподнимите губу и сфотографируйте верхние клыки и задние зубы сбоку. Фото можно отправить на онлайн-консультацию в Telegram, но они не заменяют осмотра.
  • ✓Аккуратно вытирайте нос мягкой влажной салфеткой.

Чего не стоит делать дома

  • —Не закапывайте человеческие капли или спреи для носа — некоторые из них токсичны для собак и кошек
  • —Не давайте антибиотики, оставшиеся от прошлого лечения: они не закроют отверстие между ртом и носом
  • —Не давайте человеческие обезболивающие — многие из них токсичны для животных
  • —Не промывайте нос и не «проверяйте» отверстие во рту инструментами
  • —Не ждите неделями, что «насморк» пройдёт сам, особенно если выделения с одной стороны

Какая диагностика может понадобиться

  • ✓Осмотр-консультация: ротовая полость, нос, дыхание и связь симптомов с едой
  • ✓Зондирование нёбной стороны верхних клыков под анестезией: при фистуле зонд проходит в носовую полость
  • ✓Дентальная рентгенография всех зубов в рамках COHAT
  • ✓Если причина не в зубах, может понадобиться КТ, риноскопия или консультация терапевта

У клыка, который ещё на месте, фистулу обычно не видно ни на фото, ни при осмотре без анестезии: она скрывается в глубоком пародонтальном кармане. Её находят зондированием под анестезией, а корни и кость оценивают на дентальных снимках — после этого я составляю план лечения.

Непонятный термин в диагнозе?Если после осмотра в заключении появились TR, FCGS, пульпит или стадия пародонтита, краткое объяснение каждого термина есть в словаре.Словарь терминов

Как может проходить лечение

  • ✓Удаление поражённого зуба и закрытие фистулы десневым лоскутом без натяжения
  • ✓Лечение пародонтита в других зубах в рамках COHAT
  • ✓Хирургическое закрытие хронической фистулы или расщелины нёба; план зависит от размера дефекта и состояния тканей
  • ✓Обезболивание и при необходимости антибиотики — только по назначению врача после осмотра
  • ✓Нестоматологические причины лечит соответствующий специалист

Часто задаваемые вопросы

Да. Корни верхних зубов расположены рядом с носовой полостью, поэтому пародонтит или абсцесс корня могут вызывать чихание и выделения из носа.

Антибиотик, назначенный врачом, может временно уменьшить воспаление, но не закрывает отверстие между ртом и носом и не лечит зуб. Поэтому после курса симптомы нередко возвращаются, пока причину не устранят.

Обычно нет: у клыка, который ещё на месте, отверстие скрывается в кармане с нёбной стороны. После удаления зуба иногда видно отверстие в лунке. Не проверяйте его инструментами — лучше сфотографируйте и покажите врачу.

Может, хотя у кошек чихание нередко связано с инфекциями верхних дыхательных путей. Если выделения с одной стороны, появились после удаления зуба или есть запах изо рта и шатающиеся зубы, стоит осмотреть и ротовую полость.

Корм и бактерии изо рта продолжают попадать в нос и поддерживают хроническое воспаление. Чем дольше существует сообщение, тем сложнее может быть его закрытие.

Спросить Луну про свой случай

Кратко опишите, что видите — Луна подскажет, стоит ли записываться и что подготовить.