Шатается или выпал зуб у собаки или кота: что делать

Важное уточнение для владельца

Нашли зуб дома? Не выбрасывайте его до консультации и по возможности сфотографируйте место, где он выпал. По внешнему виду зуба не всегда можно определить, вышел ли он полностью, — в лунке может остаться часть корня, поэтому фото не заменяет осмотр. Постоянный зуб уже вырос, а временный рядом не выпадает? Смотрите страницу «Не выпали временные зубы».

Наиболее распространённые возможные причины

• —Пародонтит с потерей кости. Самая частая причина подвижных зубов у взрослых собак и кошек. Налёт и камень поддерживают воспаление под дёснами, и постепенно разрушаются связки и кость вокруг корня. Чем меньше кости осталось, тем сильнее шатается зуб. У мелких пород собак это обычно начинается раньше.
• —Травма: смещённый или выбитый зуб. После удара, падения, драки или игры с твёрдыми предметами зуб может сместиться в лунке (вывих) или выпасть. Такой зуб нужно показать врачу как можно скорее.
• —Перелом корня. Коронка может выглядеть целой, но зуб подвижен, потому что корень сломан внутри кости, — это видно только на дентальном снимке. Бывает и наоборот: коронка отламывается, а часть корня остаётся в кости.
• —Смена временных зубов у щенков и котят. Примерно с 3 до 7 месяцев временные (молочные) зубы шатаются и выпадают, уступая место постоянным, — это норма. Настораживает, когда временный зуб не выпадает, хотя рядом уже вырос постоянный.
• —Резорбция зубов (TR). Особенно распространена у кошек: ткани зуба постепенно разрушаются, коронка может шататься или отломиться. Состояние корней оценивают только на дентальных снимках.
• —Новообразования и другие поражения кости. Иногда зубы смещаются или шатаются из-за новообразования десны или челюсти либо других заболеваний кости. Если изменения выглядят подозрительно, берут биопсию.

Когда не стоит откладывать осмотр

• ✓Постоянный зуб шатается — даже немного
• ✓Зуб выпал у взрослого животного
• ✓Есть неприятный запах изо рта, налёт или камень
• ✓Дёсны красные, кровоточат или отступили и обнажили корень
• ✓Животное избегает твёрдого корма или игрушек либо ест одной стороной
• ✓Есть боль при прикосновении к морде
• ✓В лунке видны ткани, кровь или возможный обломок
• ✓Неизвестно, был ли зуб временным

Нужна срочная помощь

• ✓Зуб смещён или выбит после травмы
• ✓Активное кровотечение, которое не останавливается
• ✓Травма морды или челюсти, животное не может нормально открыть или закрыть рот
• ✓Быстро нарастающий отёк мордочки, щеки или под глазом
• ✓Затруднённое дыхание
• ✓Резкое ухудшение общего состояния или потеря сознания после травмы

Что можно сделать дома

• ✓До осмотра перейдите на мягкий или размоченный корм, чтобы уменьшить нагрузку на зуб.
• ✓Уберите кости, рога, твёрдые лакомства и жёсткие игрушки; отложите игры в перетягивание.
• ✓Участок с шатающимся зубом не чистите щёткой до осмотра; остальные зубы можно чистить, если животное спокойно это позволяет.
• ✓Если зуб выпал сам из-за болезни дёсен, положите его в контейнер и возьмите на осмотр; сфотографируйте лунку. Если зуб выбит травмой, держите его влажным (в физрастворе или холодном молоке) и сразу езжайте к врачу.
• ✓Запишите, когда заметили подвижность, была ли травма и изменилось ли то, как животное ест.
• ✓Сомневаетесь, насколько это срочно? Отправьте фото на онлайн-консультацию в Telegram.

Чего не стоит делать дома

• —Не расшатывайте и не вырывайте зуб самостоятельно: корень может сломаться и остаться в кости, а животное — укусить от боли
• —Не пытайтесь доставать возможные обломки корня
• —Не обрабатывайте лунку спиртом, перекисью или другими агрессивными средствами
• —Не давайте человеческие обезболивающие: ибупрофен и парацетамол опасны для собак и особенно для кошек
• —Не откладывайте осмотр только потому, что животное продолжает есть
• —Не позволяйте грызть твёрдые кости, рога или жёсткие игрушки до осмотра
• —Не рассчитывайте, что зуб «укрепится» от гелей, витаминов или кальция, — утраченную кость вокруг корня они не восстанавливают

Какая диагностика может понадобиться

• ✓Осмотр-консультация: какие зубы подвижны, состояние дёсен, прикус, налёт и камень
• ✓Осмотр каждого зуба под анестезией в рамках COHAT
• ✓Пародонтологическое зондирование: глубина карманов и степень подвижности каждого зуба
• ✓Дентальная рентгенография всех зубов: сколько кости осталось, цел ли корень, не остался ли обломок
• ✓При травме — оценка челюсти, прикуса и соседних зубов
• ✓При подозрении на новообразование — биопсия

То, что зуб шатается, видно и дома, но не видно почему. Подвижность из-за потери кости, перелома корня или вывиха после травмы внешне похожа, а лечение разное. Сколько кости осталось вокруг корней и цел ли корень, показывает только дентальная рентгенография, а глубину карманов измеряют зондированием под анестезией. Даже если коронки уже нет, в кости может оставаться часть корня.

Как может проходить лечение

• ✓Временный зуб, который шатается по возрасту, — наблюдение; если рядом уже вырос постоянный, а временный не выпадает, — его удаление
• ✓Зуб с небольшой подвижностью и достаточной костной опорой иногда можно сохранить: санация полости рта в рамках COHAT и пародонтологическое лечение по клиническим показаниям
• ✓Зуб, потерявший значительную часть костной опоры, обычно удаляют — под анестезией, с местным обезболиванием и после рентгена
• ✓После травмы — возвращение смещённого зуба на место с фиксацией или удаление, в зависимости от состояния корня и кости
• ✓Удаление остатков корня по клиническим показаниям
• ✓Домашний уход и контрольные осмотры, чтобы сохранить остальные зубы

Связанные услуги

Связанный клинический случай

Похожие симптомы

Связанные статьи

Часто задаваемые вопросы