Хитається або випав зуб у собаки чи кота: що робити
Якщо у дорослої собаки чи кота хитається постійний зуб, це ознака захворювання, а не вікова норма. Найчастіше причина — пародонтит, за якого руйнується кістка навколо кореня; також — травма або перелом кореня. Не розхитуйте і не виривайте зуб самостійно: перейдіть на м’який корм, приберіть тверді іграшки й запишіться на стоматологічний огляд, а за травми, кровотечі чи набряку — зверніться терміново. Інша ситуація — цуценята й кошенята приблизно від 3 до 7 місяців: у них хитаються і випадають тимчасові (молочні) зуби, і це нормальна зміна зубів. Навіть якщо доросла тварина продовжує їсти, це не виключає болю. Чи можна зберегти зуб і чи не залишився в лунці корінь, визначають лише після огляду та дентальної рентгенографії.
- PD0НормаЯсна щільно прилягають до зуба, кістка на своєму рівні.
- PD1ГінгівітНаліт біля ясен, ясна червоні й кровоточать. Кістка ціла — стадія зворотна.
- PD2–PD3ПародонтитУтворюється пародонтальна кишеня, втрачено до половини кісткової опори.
- PD4Пізній пародонтитВтрачено понад половину опори, корені оголені, зуб хитається.
Важливе уточнення для власника
Знайшли зуб удома? Не викидайте його до консультації і, за можливості, сфотографуйте місце, де він випав. За зовнішнім виглядом зуба не завжди можна визначити, чи вийшов він повністю, — у лунці може залишитися частина кореня, тож фото не замінює огляд. Постійний зуб уже виріс, а тимчасовий поруч не випадає? Дивіться сторінку «Не випали тимчасові зуби».
Найпоширеніші можливі причини
- —Пародонтит із втратою кістки. Найчастіша причина рухомих зубів у дорослих собак і котів. Наліт і камінь підтримують запалення під яснами, і поступово руйнуються зв’язки та кістка навколо кореня. Чим менше кістки залишилося, тим сильніше хитається зуб. У дрібних порід собак це зазвичай починається раніше.
- —Травма: зміщений або вибитий зуб. Після удару, падіння, бійки чи гри з твердими предметами зуб може зміститися в лунці (вивих) або випасти. Такий зуб потребує огляду якнайшвидше.
- —Перелом кореня. Коронка може виглядати цілою, але зуб рухається, бо корінь зламаний усередині кістки, — це видно лише на дентальному знімку. Буває й навпаки: коронка відламується, а частина кореня залишається в кістці.
- —Зміна тимчасових зубів у цуценят і кошенят. Приблизно з 3 до 7 місяців тимчасові (молочні) зуби хитаються й випадають, поступаючись місцем постійним, — це норма. Насторожує, коли тимчасовий зуб не випадає, хоча поруч уже виріс постійний.
- —Резорбція зубів (TR). Особливо поширена в котів: тканини зуба поступово руйнуються, коронка може хитатися або відламатися. Стан коренів оцінюють лише на дентальних знімках.
- —Новоутворення та інші ураження кістки. Інколи зуби зміщуються або хитаються через новоутворення ясен чи щелепи або інші захворювання кістки. Якщо зміни виглядають підозріло, беруть біопсію.
Коли не варто відкладати огляд
- ✓Постійний зуб хитається — навіть трохи
- ✓Зуб випав у дорослої тварини
- ✓Є неприємний запах із рота, наліт або камінь
- ✓Ясна червоні, кровоточать або відступили й оголили корінь
- ✓Тварина уникає твердого корму чи іграшок або їсть одним боком
- ✓Є біль під час дотику до морди
- ✓У лунці видно тканини, кров або можливий уламок
- ✓Невідомо, чи зуб був тимчасовим
Потрібна термінова допомога
- ✓Зуб зміщений або вибитий після травми
- ✓Активна кровотеча, яка не зупиняється
- ✓Травма морди чи щелепи, тварина не може нормально відкрити чи закрити рот
- ✓Швидко наростаючий набряк мордочки, щоки чи під оком
- ✓Утруднене дихання
- ✓Різке погіршення загального стану або втрата свідомості після травми
Що можна зробити вдома
- ✓До огляду перейдіть на м’який або розмочений корм, щоб зменшити навантаження на зуб.
- ✓Приберіть кістки, роги, тверді ласощі та жорсткі іграшки; відкладіть ігри з перетягуванням.
- ✓Ділянку з хитким зубом не чистіть щіткою до огляду; решту зубів можна чистити, якщо тварина спокійно це дозволяє.
- ✓Якщо зуб випав сам через хворобу ясен, покладіть його в контейнер і візьміть на огляд; сфотографуйте лунку. Якщо зуб вибито травмою, тримайте його вологим (у фізрозчині чи холодному молоці) і їдьте до лікаря одразу.
- ✓Запишіть, коли помітили рухомість, чи була травма і чи змінилося, як тварина їсть.
- ✓Сумніваєтеся, наскільки це терміново? Надішліть фото на онлайн-консультацію в Telegram.
Чого не варто робити вдома
- —Не розхитуйте і не виривайте зуб самостійно: корінь може зламатися й залишитися в кістці, а тварина — вкусити від болю
- —Не намагайтеся діставати можливі уламки кореня
- —Не обробляйте лунку спиртом, перекисом або іншими агресивними засобами
- —Не давайте людські знеболювальні: ібупрофен і парацетамол небезпечні для собак і особливо для котів
- —Не відкладайте огляд лише тому, що тварина продовжує їсти
- —Не дозволяйте гризти тверді кістки, роги або жорсткі іграшки до огляду
- —Не розраховуйте, що зуб «зміцниться» від гелів, вітамінів чи кальцію, — втрачену кістку навколо кореня вони не відновлюють
Яка діагностика може знадобитися
- ✓Огляд-консультація: які зуби рухомі, стан ясен, прикус, наліт і камінь
- ✓Огляд кожного зуба під анестезією в межах COHAT
- ✓Пародонтологічне зондування: глибина кишень і ступінь рухомості кожного зуба
- ✓Дентальна рентгенографія всіх зубів: скільки кістки залишилося, чи цілий корінь, чи не залишився уламок
- ✓За травми — оцінка щелепи, прикусу та сусідніх зубів
- ✓За підозри на новоутворення — біопсія
Те, що зуб хитається, видно і вдома, але не видно чому. Рухомість через втрату кістки, перелом кореня чи вивих після травми зовні схожа, а лікування різне. Скільки кістки залишилося навколо коренів і чи цілий корінь, показує лише дентальна рентгенографія, а глибину кишень вимірюють зондуванням під анестезією. Навіть якщо коронки вже немає, у кістці може залишатися частина кореня.
Незрозумілий термін у діагнозі?Якщо після огляду у висновку з’явилися TR, FCGS, пульпіт чи стадія пародонтиту, коротке пояснення кожного терміна є в словнику.Словник термінівЯк може проходити лікування
- ✓Тимчасовий зуб, що хитається за віком, — спостереження; якщо поруч уже виріс постійний, а тимчасовий не випадає, — його видалення
- ✓Зуб із невеликою рухомістю й достатньою кістковою опорою інколи можна зберегти: санація ротової порожнини в межах COHAT і пародонтологічне лікування за клінічними показаннями
- ✓Зуб, що втратив значну частину кісткової опори, зазвичай видаляють — під анестезією, з місцевим знеболенням і після рентгену
- ✓Після травми — повернення зміщеного зуба на місце з фіксацією або видалення, залежно від стану кореня та кістки
- ✓Видалення залишків кореня за клінічними показаннями
- ✓Домашній догляд і контрольні огляди, щоб зберегти решту зубів
Пов’язані послуги
Пов’язаний клінічний випадок
COHAT у мальтіпу: чому це не просто чистка зубів
Переглянути кейс →Схожі симптоми
Пов’язані статті
Поширені запитання
Не розхитуйте і не виривайте його. До огляду перейдіть на м’який корм і приберіть тверді іграшки та кістки. Запишіться на стоматологічний огляд: у дорослої собаки рухомий зуб найчастіше означає пародонтит або травму, а лікування підбирають після дентальної рентгенографії. Якщо була травма, є кровотеча чи набряк — зверніться терміново.
Ні. Рухомість постійного зуба у дорослої тварини не є нормою і потребує стоматологічної оцінки з дентальною рентгенографією. Нормально хитаються лише тимчасові зуби в цуценят і кошенят під час зміни зубів.
Інколи так: якщо рухомість невелика, а навколо кореня ще достатньо кістки, зуб можуть зберегти завдяки професійній гігієні та пародонтологічному лікуванню. Якщо ж кістки залишилося мало, зуб болить і підтримує запалення, — тоді видалення полегшує стан тварини. Рішення ухвалюють після зондування та дентальних знімків.
Постійний зуб у дорослої собаки не має випадати самостійно. Збережіть зуб і за можливості сфотографуйте лунку, але не відкладайте огляд: потрібно з’ясувати причину і перевірити, чи не залишилася частина кореня.
Збережений апетит не виключає болю чи залишку кореня. Краще не відкладати огляд, особливо якщо тварина доросла.
Запитати Луну про свій випадок
Коротко опишіть, що бачите — Луна підкаже, чи варто записатися і що підготувати.
