Корені зубів
Переломи коренів, залишені після попередніх видалень корені, форма й кількість коренів перед видаленням чи лікуванням.
Знімки всієї ротової порожнини: корені, кістка та зміни, приховані під яснами.
Під час огляду, навіть під анестезією, видно лише коронки зубів і ясна. Корені, кістка щелепи та значна частина патологій розташовані глибше — їх показує тільки дентальна рентгенографія.
Переломи коренів, залишені після попередніх видалень корені, форма й кількість коренів перед видаленням чи лікуванням.
Рівень кісткової підтримки та втрата кістки при пародонтиті — від цього залежить, чи можна зберегти зуб.
Ураження під яснами, стадія й тип резорбції, які визначають вибір між видаленням і ампутацією коронки.
Зуб, якого не видно в роті, може лежати в кістці, а навколо нього — формуватися кіста.
Запалення в кістці навколо верхівки кореня при загиблій пульпі — навіть коли зуб зовні цілий або лише трохи потемнів.
Ширина пульпової порожнини й товщина стінок кореня — для оцінки після травми, пульпотомії чи лікування каналів.
Патологія в ротовій порожнині часто множинна, а зуби, які виглядають здоровими, на знімках можуть мати втрату кістки, резорбцію чи ураження біля кореня. Якщо зняти лише «підозрілий» зуб, частина проблем залишиться непоміченою — і тварина житиме з болем, якого ніхто не бачить.
Повноротову дентальну рентгенографію рекомендують міжнародні настанови з ветеринарної стоматології, зокрема позиція Американського ветеринарного стоматологічного коледжу (AVDC). Крім того, повний комплект знімків стає точкою відліку: під час наступних оглядів я порівнюю нові знімки з попередніми й бачу динаміку.
Для дентального знімка сенсор розміщують усередині рота біля конкретного зуба, а тварина має бути повністю нерухомою. Без анестезії собака чи кіт не дозволить правильно встановити сенсор, може його прокусити, а будь-який рух розмиває зображення. Повний комплект знімків без анестезії зробити неможливо.
Тому дентальну рентгенографію поєднують з іншими етапами — оглядом, пародонтологічним зондуванням, санацією ротової порожнини та лікуванням — в одній анестезії. Анестезію проводить і контролює окремий ветеринарний лікар-анестезіолог, а я в цей час займаюся діагностикою й лікуванням.
Дентальна рентгенографія використовує невелику дозу опромінення, а промінь спрямовують прицільно на ділянку зуба. Оскільки тварина під анестезією, її не потрібно утримувати руками, і менше знімків доводиться повторювати через рух.
Індивідуальної оцінки потребує насамперед анестезія, а не рентген: її ризики оцінюють перед процедурою за віком, станом і результатами обстежень. Відмова від знімків натомість означає ризик не помітити інфекцію чи біль, які залишаться без лікування.
Знімки — основа плану лікування: за ними я вирішую, які зуби можна зберегти, які потребують ендодонтії чи пародонтального лікування, а які — видалення. Після видалення контрольні знімки підтверджують, що в кістці не лишилося фрагментів коренів, а після ендодонтії — що канали заповнені повністю.
Після процедури я показую й пояснюю вам знімки та знахідки. Ви отримуєте їх у PDF-звіті разом зі стоматологічною картою та рекомендаціями: знімки можна показати вашому ветеринарному лікарю й використати для порівняння під час наступних оглядів.
Потемніння після травми може означати ураження пульпи.
Що означає потемнілий зуб →Навіть невеликий скол може пошкодити зуб зсередини.
Детальніше про лікування зламаного зуба →Часто пов’язаний із зубом — потрібен швидкий огляд.
Що робити при набряку мордочки →Якісний повний дентальний рентген у тварин виконується під анестезією.
Детальніше: анестезія у ветеринарній стоматології.
Як частина COHAT або окремий етап — вартість узгоджується в плані лікування.
Мальтіпу · 3 роки
Переглянути кейс →Для повної оцінки зазвичай потрібна серія знімків усієї ротової порожнини.
Повноцінну серію дентальних знімків — ні. Сенсор розміщують усередині рота біля кожного зуба, і тварина має бути нерухомою. Без анестезії правильно встановити сенсор неможливо, а рух розмиває зображення. Тому знімки роблять під анестезією разом з іншими етапами діагностики й лікування.
Про анестезію та безпеку →Доза опромінення при дентальній рентгенографії невелика, а промінь спрямовують прицільно на ділянку зуба. Індивідуальної оцінки потребує насамперед анестезія. Не помітити без знімків інфекцію кореня чи втрату кістки — значно вагоміший ризик для тварини.
Так. Після процедури я показую й пояснюю знімки, а ви отримуєте їх у PDF-звіті разом зі стоматологічною картою та рекомендаціями. Їх можна показати іншому ветеринарному лікарю й порівняти з новими знімками на наступних оглядах.
COHAT — це комплексна оцінка стану ротової порожнини під анестезією, що включає санацію ротової порожнини, пародонтологічне дослідження, дентальну рентгенографію всіх зубів та оцінку кожного зуба окремо.
Детальніше про COHAT →Лікування кореневих каналів і вітальна терапія пульпи для збереження травмованих або уражених зубів за клінічними показаннями.
Як проходить лікування каналів →© dr.vetstomat. Авторський матеріал.
Копіювання та публікація текстових і візуальних матеріалів без письмової згоди автора не дозволяються, крім випадків, передбачених законодавством.