Клык упирается в нёбо: неправильный прикус у щенка или собаки

Чаще всего речь о нижних клыках, направленных внутрь: когда челюсти смыкаются, их верхушки упираются в нёбо или дёсны с внутренней стороны от верхних клыков. Это травматический прикус — он болит каждый день, оставляет на нёбе ранки и ямки, а со временем может образоваться даже отверстие в носовую полость. У щенков важно время: чем раньше оценён прикус, тем больше вариантов лечения.

Важное уточнение для владельца

Не каждый необычный прикус требует лечения. Главное — травмируют ли зубы мягкие ткани или другие зубы и комфортно ли животному есть. Если травмируют, ждать не стоит, даже когда прикус типичен для породы.

Наиболее распространённые возможные причины

  • —Невыпавшие временные клыки. Временный нижний клык, который не выпал, отклоняет постоянный внутрь, и тот прорезается прямо в нёбо. Такое нередко бывает у щенков мелких пород в 5–6 месяцев.
  • —Более короткая нижняя челюсть. Когда нижняя челюсть короче верхней (мандибулярная брахигнатия), нижние клыки не попадают в свой промежуток и упираются в нёбо. Если уже временные нижние клыки упираются в нёбо (в 2–4 месяца), они могут «запирать» челюсти; их как можно более раннее удаление снимает этот «замок» и даёт нижней челюсти шанс дорасти, но результат зависит от генетики, и предсказать его заранее нельзя.
  • —Наследственная предрасположенность. Иногда нижние клыки от природы поставлены узко и наклонены внутрь. Такие особенности нередко передаются по наследству — стоит спросить заводчика о родителях щенка.
  • —Верхние клыки, наклонённые вперёд. При «копьевидных» клыках верхний клык направлен вперёд и мешает нижнему встать на место. Эту особенность описывают, в частности, у шелти.
  • —Перекрёстный прикус резцов. Один или несколько верхних резцов стоят позади нижних. Это может травмировать дёсны и ускорять стирание зубов.
  • —Выдвинутая нижняя челюсть у короткомордых пород. У брахицефалов это породная черта, но и такой прикус может травмировать дёсны, губы или другие зубы. Тогда я оцениваю не стандарт, а комфорт животного.

Когда не стоит откладывать осмотр

  • ✓Ранка, ямка или кровоточивость на нёбе с внутренней стороны от верхних клыков
  • ✓Щенок осторожно разгрызает корм, роняет его или игрушки либо неохотно ест
  • ✓Животное трёт морду лапой или избегает прикосновений к ней
  • ✓Неприятный запах изо рта или кровь на игрушках
  • ✓Временный и постоянный клык стоят рядом
  • ✓Чихание или выделения из носа — ранка могла сообщиться с носовой полостью

Нужна срочная помощь

  • ✓Активное кровотечение, которое не останавливается
  • ✓Полный отказ от еды и воды
  • ✓Травма морды или челюсти, животное не может нормально открыть или закрыть рот
  • ✓Резкое ухудшение общего состояния

Что можно сделать дома

  • ✓Приподнимите верхнюю губу и осмотрите нёбо с внутренней стороны от верхних клыков: ранки, ямки или отпечатки зубов — повод записаться на осмотр.
  • ✓Сфотографируйте прикус спереди и с обеих сторон, приподняв губы, — так легче отслеживать изменения.
  • ✓Отправьте фото на онлайн-консультацию в Telegram: я подскажу, насколько срочен осмотр, но фото не заменяет очной оценки прикуса.
  • ✓Предлагайте мягкие резиновые игрушки, а если щенок ест осторожно, — размоченный корм.

Чего не стоит делать дома

  • —Не подпиливайте клыки самостоятельно: повреждение живой пульпы может привести к инфекции и гибели зуба
  • —Не вырывайте временные зубы дома — корень может сломаться и остаться в кости, а зачаток постоянного зуба — повредиться
  • —Не давайте твёрдые кости, рога и жёсткие жевательные предметы
  • —Не подбирайте мяч для «упражнений» самостоятельно: неподходящий размер может навредить прикусу
  • —Не давайте человеческие обезболивающие — многие из них токсичны для собак и кошек
  • —Не ждите, что прикус «перерастёт»: время для более простых вмешательств уходит

Какая диагностика может понадобиться

  • ✓Осмотр-консультация: оценка прикуса (окклюзии), положения клыков и травматических контактов
  • ✓Осмотр нёба и дёсен: глубина ранок и признаки сообщения с носом
  • ✓Дентальная рентгенография под анестезией: корни, временные и непрорезавшиеся зубы, ширина пульпы
  • ✓При необходимости — слепки и модели челюстей для планирования ортодонтической конструкции

На фото видно положение коронок, но не видно корней временных зубов, непрорезавшихся зубов и того, насколько сформировались постоянные. От этого зависит, какие методы возможны и когда их применять, поэтому план я составляю только после осмотра и дентальных снимков.

Непонятный термин в диагнозе?Если после осмотра в заключении появились TR, FCGS, пульпит или стадия пародонтита, краткое объяснение каждого термина есть в словаре.Словарь терминов

Как может проходить лечение

  • ✓Удаление временных зубов, которые травмируют нёбо, мешают постоянным зубам или росту челюсти, — как можно раньше, под анестезией, после снимка
  • ✓В лёгких случаях — упражнения с резиновым мячом или игрушкой подобранного размера под моим контролем
  • ✓Ортодонтическая конструкция, например наклонная плоскость, которая постепенно направляет нижние клыки наружу
  • ✓Укорочение коронки с витальной пульпотерапией: живую пульпу защищают, закрывают пломбой и контролируют на снимках
  • ✓Удаление травмирующего клыка — в отдельных случаях, когда другие методы не подходят

Травматический прикус у щенка мальтипу: ортодонтическая коррекция нижних клыков

Просмотреть кейс →

Часто задаваемые вопросы

Иногда положение зубов немного меняется с ростом, но если клык уже травмирует нёбо, ждать я не советую: это болит каждый день, а время для более простых вмешательств, например своевременного удаления временных клыков, уходит.

Под коронкой — живая пульпа, а у молодого зуба она особенно широкая. Подпиливание без её защиты открывает путь инфекции. Укорочение коронки — это процедура под анестезией с витальной пульпотерапией, пломбой и контрольными снимками.

Прикус я оцениваю на консультации без анестезии. Дентальные снимки, удаление зубов, слепки и установку конструкции выполняют под ингаляционной анестезией с мониторингом; её план составляют индивидуально после обследований.

Ортодонтия у животных — про комфорт и здоровье, а не про соответствие стандарту. Она не меняет наследственности: собаку с исправленным генетическим нарушением прикуса не стоит представлять на выставке как имеющую естественно правильный прикус, а вопрос разведения лучше обсудить с заводчиком.

Спросить Луну про свой случай

Кратко опишите, что видите — Луна подскажет, стоит ли записываться и что подготовить.