У кота болят зубы:как понять и что делать

Почему кот не показывает, что у него болят зубы

Кошки не жалуются так, как мы ожидаем. Животному, которое в природе само может стать добычей, показывать слабость невыгодно, поэтому боль кот переносит молча. К тому же зубная боль обычно нарастает постепенно, и кот успевает приспособиться: ест осторожнее, выбирает мягкое, раскусывает здоровой стороной.

Голод сильнее дискомфорта, поэтому миска часто пустеет как обычно. Из-за этого владельцы откладывают визит: «если бы болело — не ел бы». На самом деле сохранённый аппетит не исключает боли — об этом отдельная статья: почему животное продолжает есть при больных зубах.

В каждом зубе кошки есть пульпа с нервом, поэтому сломанный или поражённый зуб болит по-настоящему. Как нервы подходят к каждому зубу, показываю на схеме в статье Как устроен рот собаки и кошки.

Как понять, что у кота болят зубы: признаки

Ниже — чек-лист. Каждый признак по отдельности может иметь и другие причины, но если вы видите два-три одновременно или они держатся дольше нескольких дней, ротовую полость стоит осмотреть.

На какие признаки обратить особое внимание

Еда на одну сторону — характерный признак боли с одной стороны рта; подробно о нём — в статье почему кот ест только на одну сторону. Если корм постоянно падает изо рта, посмотрите страницу симптома выпадение корма изо рта.

Снижение груминга — тонкий, но показательный сигнал: чтобы вылизываться, коту нужно активно работать языком и челюстями. Об этом — в статье почему кот меньше ухаживает за шерстью.

Самый заметный сигнал — когда животному больно есть: кот подходит к миске, пробует и отходит или мяукает и кричит во время еды. Здесь медлить не стоит.

Как осторожно осмотреть рот кота дома

Если кот спокоен, на зубы можно посмотреть самостоятельно. Делайте это при дневном свете или с фонариком телефона и без силового удержания: достаточно слегка приподнять губу сбоку, не открывая рот. Обратите внимание на:

• красную полоску вдоль края десны;
• десну, которая будто наползает на зуб, или углубление в зубе у десны;
• сломанный зуб, особенно клык, или зуб, изменивший цвет;
• зубной камень, шатающиеся зубы, «пеньки» на месте зубов;
• язвы или ярко-красную слизистую в глубине рта, отёк.

Если вы ничего не увидели, это ещё не значит, что зубы здоровы. Часть поражений прячется под десной или на боковых зубах, которые у кота в сознании трудно рассмотреть. Если кот сопротивляется, остановитесь: несколько спокойных фото полезнее борьбы и царапин.

1. 1Дёсны по краю зубов. Розовые, с ровным краем. Красная полоска вдоль зубов, отёк или кровь — повод для осмотра.
2. 2Налёт и камень у дёсен. Жёлто-коричневые отложения чаще всего собираются на больших верхних коренных зубах.
3. 3Кончики клыков. Сколы, трещины, розовая или тёмная точка на месте слома.
4. 4Красный «бугорок» у десны. Десна будто наползает на зуб или на шейке зуба видна красная точка — так может выглядеть резорбция зубов (TR).
5. 5Резцы. Все ли на месте и не шатаются ли.
6. 6Глубина рта, щёки, язык. Покраснение у последних зубов и в углах рта, язвы, наросты.
7. 7Морда и челюсти. Отёк под глазом или на подбородке, асимметрия, боль при прикосновении.

Почему у кота болят зубы: самые частые причины

У одного кота могут сочетаться несколько причин, поэтому врач оценивает не один «подозрительный» зуб, а весь рот.

Резорбция зубов (TR)

Резорбция зубов (TR) — разрушение твёрдых тканей зуба собственными клетками организма. Пока поражение скрыто под десной, оно может не болеть. Когда дефект открывается в ротовую полость, зуб становится болезненным: кот может дрожать челюстью, когда касаются поражённого места, или резко бросать еду.

TR встречается не только у кошек — её описывают и у собак, — но у кошек это одна из самых распространённых стоматологических проблем. Снаружи её легко принять за «дырку» или кариес. Подробно — в статье резорбция зубов у кошек (TR).

Пародонтит

Пародонтит — воспаление тканей, удерживающих зуб: десны, связки и кости. Он начинается с налёта и гингивита, а со временем разрушает кость вокруг корня. Воспалённые дёсны, глубокие карманы и шатающиеся зубы болят, особенно когда кот раскусывает твёрдый корм. Зубной камень при этом виден не всегда: основные изменения происходят под десной.

Стоматит (FCGS)

Хронический гингивостоматит кошек (FCGS) — сильное воспаление слизистой, которое выходит за пределы дёсен: на щёки, в глубину рта. Это очень болезненная болезнь: кот может кричать во время еды, пускать слюну, отказываться от корма, худеть. О диагностике и лечении — в статье стоматит у кошек.

Сломанные зубы

Кошки ломают зубы при падениях, ударах, драках; особенно уязвимы клыки. Если перелом вскрыл пульпу — в центре обломка видна розовая или тёмная точка, — зуб болит, а со временем пульпа погибает и инфицируется. Сам такой зуб не заживёт.

Например, в случае со сломанным клыком у кота кот больше трёх лет жил со сломанным клыком и отказывался от сухого корма и игрушек. После лечения боль прошла, а аппетит вернулся.

Боль также могут вызывать остатки корней, абсцессы, образования в ротовой полости или застрявшее инородное тело. Поэтому полный осмотр важнее поиска одного «виноватого» зуба.

У кота болят зубы: что делать

Вот что можно сделать уже сегодня — безопасно для кота:

1. 01

   Ничего не давайте из аптечки

   Ни парацетамола, ни ибупрофена, ни других обезболивающих для людей. Обезболивание коту подбирает только ветеринарный врач.

2. 02

   Облегчите еду

   Предложите мягкий или размоченный корм комнатной температуры; твёрдые лакомства временно уберите.

3. 03

   Зафиксируйте симптомы

   Запишите, что и когда вы заметили; снимите несколько фото или короткое видео, как кот ест.

4. 04

   Запишитесь на осмотр

   Осмотр-консультация в клинике или онлайн-консультация, если вы не в Киеве. Ближайшие свободные окошки — внизу страницы.

5. 05

   Диагностика и лечение причины

   Под анестезией — осмотр каждого зуба, зондирование и дентальная рентгенография; затем лечение по клиническим показаниям и обезболивание.

Можно ли просто дать коту обезболивающее

Обезболивание нужно, но оно не лечит причину. Ветеринарный врач может назначить безопасный для кошки препарат, чтобы облегчить состояние до лечения. Однако зуб с резорбцией, вскрытой пульпой или без костной опоры снова будет болеть, как только действие препарата закончится.

Точно так же не решает проблему антибиотик «на всякий случай». Резорбция — не инфекция, поэтому на неё он не влияет, а воспаление при пародонтите возвращается, пока под десной остаются налёт и камень. К тому же антибиотики могут временно приглушить симптомы и затруднить диагностику, поэтому их назначают только по клиническим показаниям.

Почему для диагноза нужны анестезия и дентальные снимки

На осмотре-консультации я оцениваю, что можно увидеть без анестезии, и составляю план. Но кот в сознании не даст осмотреть каждый зуб, а зондирование болезненного места причинит ему страдания. К тому же часть поражений — резорбцию корней, остатки корней, потерю кости — видно только на снимках.

Поэтому окончательный диагноз ставят под ингаляционной анестезией с мониторингом, после обследований (анализы крови, ЭхоКГ, УЗИ органов брюшной полости): осмотр каждого зуба, пародонтальное зондирование и дентальная рентгенография всего рта по протоколу COHAT. Лечение — удаление поражённых зубов, санацию полости рта, обезболивание — обычно проводят под той же анестезией.

Что меняется после лечения

Когда источник боли устранён, многие владельцы замечают, что кот стал активнее, охотнее ест и снова ухаживает за шерстью. Нередко только тогда становится понятно, как долго он терпел. Даже после удаления нескольких или всех зубов кошки обычно хорошо адаптируются: после заживления они откусывают и глотают корм, как и раньше.

Сколько стоит осмотр и лечение

Начать можно с осмотра-консультации или онлайн-консультации. Стоимость лечения зависит от того, сколько зубов поражено и что покажет диагностика под анестезией.

Часто задаваемые вопросы