Коротко: пять главных мифов и факты
Каждый пункт я разбираю ниже отдельно, со ссылкой на подробную статью.
ПИТАНИЕ
Миф: сухой корм чистит зубы
На самом деле: обычные гранулы крошатся о кончик зуба и почти не касаются края дёсен, где скапливается налёт и начинается воспаление. Специальные дентальные корма с особой структурой гранул могут замедлять образование налёта и камня — ориентируйтесь на печать VOHC (Совета по ветеринарному здоровью ротовой полости). Но и они лишь дополняют щётку и не снимают уже образовавшийся камень.
Подробнее: Дентальные лакомства, палочки и корма: что действительно работает.
ПРЕДМЕТЫ ДЛЯ ГРЫЗЕНИЯ
Миф: кости и рога безопасно чистят зубы
На самом деле: твёрдые кости, рога, копыта, камни и нейлоновые «кости» — одна из главных причин переломов зубов у собак. Ломаются в основном клыки и большой верхний коренной зуб (четвёртый премоляр), а открытая пульпа (нерв зуба) болит. Проверьте ногтем: если на изделии не остаётся вмятины, оно слишком твёрдое для зубов.
Подробнее: Какие кости можно собаке, а какие ломают зубы.
ДОМАШНИЙ УХОД
Миф: сода, паста для людей или гель — замена щётки и пасты для животных
На самом деле: животное глотает всё, что попало в рот, а пасты для людей рассчитаны на то, что их выплёвывают; ксилит в некоторых из них токсичен для собак. Сода, перекись и кокосовое масло тоже не предназначены для ухода за зубами животных. Гели, спреи и добавки в воду могут дополнять чистку, но не заменяют её: налёт у дёсен механически снимает только щётка.
Подробнее: Почему нельзя использовать человеческую зубную пасту и Почему мази, спреи и гели не лечат больные зубы.
ЗАПАХ
Миф: запах изо рта — это нормально для собаки
На самом деле: лёгкий запах сразу после еды — норма, а стойкий неприятный запах чаще всего означает проблему во рту: налёт и камень, воспалённые дёсны, больной или сломанный зуб. Иногда причина вне рта — например, болезни почек или обмена веществ. Поэтому стойкий запах — повод для осмотра, а не для освежителя, который только маскирует его.
Подробнее: Почему у собаки неприятный запах изо рта.
БОЛЬ
Миф: если животное ест, у него ничего не болит
На самом деле: собаки и кошки почти не показывают зубную боль: голод сильнее, поэтому они меняют способ еды, а не отказываются от неё. Признаки тоньше — разгрызают на одну сторону, роняют корм, обходят твёрдые лакомства, кошка хуже ухаживает за шерстью. Сломанный зуб с открытой пульпой или резорбция могут болеть месяцами, хотя миска каждый день пустая.
Подробнее: Почему животное продолжает есть даже с больными зубами и У собаки болят зубы: как понять.
В каждом зубе есть нерв, и как он устроен, показываю на схеме в статье Как устроен рот собаки и кошки.
КОШКИ
Миф: кошкам уход за зубами не нужен
На самом деле: у кошек те же проблемы, что и у собак, — налёт, камень, гингивит (воспаление дёсен), пародонтит, сломанные клыки. А ещё у них часто бывает резорбция зубов (TR): организм сам разрушает ткани зуба, начиная от шейки или корня. Она болезненна, а на коронке её часто не видно, поэтому кошкам так же нужны чистка зубов, насколько кошка позволяет, и регулярные осмотры.
Подробнее: Резорбция зубов у кошек (TR) и Как часто кошке нужен стоматологический осмотр.
ЩЕНКИ И КОТЯТА
Миф: временные зубы не важны — выпадут сами
На самом деле: временный зуб, который держится рядом с уже прорезавшимся постоянным, — повод для осмотра: два зуба в одном месте собирают налёт и могут смещать постоянный зуб, нарушая прикус. Чаще всего так бывает с клыками у собак мелких пород. Сломанный временный зуб тоже не стоит оставлять: инфекция из него может повредить зачаток постоянного зуба под ним.
Подробнее: Когда у щенков меняются зубы: календарь.
ЧИСТКА ЗУБОВ
Миф: чистка зубов — это просто снять камень, а COHAT — лишнее
На самом деле: камень на коронке — лишь видимая часть, а болезнь развивается под дёснами, где со временем может разрушаться кость вокруг корня. COHAT (комплексная оценка здоровья ротовой полости и лечение) — это осмотр каждого зуба под анестезией, измерение пародонтальных карманов (щелей между зубом и десной), чистка над и под дёснами, полировка и дентальная рентгенография всех зубов. Без этого больной корень или резорбцию легко пропустить, а лечение я предлагаю только по реальным находкам и согласовываю его с вами.
Подробнее: Что такое COHAT и почему это больше, чем чистка зубов.
- Камень на коронке — то, что видит владелец.
- Налёт и камень под дёснами — главный источник воспаления.
- Пародонтальный карман — щель между десной и корнем.
- Кость вокруг корня разрушается, и зуб теряет опору.
АНЕСТЕЗИЯ
Миф: чистка без наркоза — безопасная альтернатива
На самом деле: без анестезии можно только соскрести видимый камень с коронок: зубы белеют, но под дёснами ничего не меняется, а чистая коронка создаёт ложное впечатление здоровья. Животное в стрессе, острый инструмент у дёсен может их поранить, без полировки эмаль остаётся шероховатой, а вода и налёт могут попасть в дыхательные пути. Поэтому AVDC (Американская коллегия ветеринарной стоматологии) и другие профессиональные организации не рекомендуют такую чистку.
Подробнее: Чистка зубов собаке без наркоза: почему это опасно.
ЛЕКАРСТВА
Миф: антибиотики вылечат больной зуб
На самом деле: антибиотик может на время уменьшить воспаление и запах, но не устраняет причину — камень под дёснами, погибшую пульпу, разрушенную кость или обломок корня. Поэтому после курса симптомы чаще всего возвращаются, а лишние курсы способствуют устойчивости бактерий к лекарствам. В стоматологии антибиотики назначают только по клиническим показаниям и вместе с лечением зуба, а не вместо него.
Подробнее: Антибиотики при больных зубах: когда нужны, а когда нет.
ПОЖИЛЫЕ ЖИВОТНЫЕ
Миф: старое животное — слишком старое для наркоза
На самом деле: возраст — не болезнь: риск анестезии зависит от состояния сердца, почек, печени и сопутствующих болезней, а не от количества лет. Перед наркозом пожилому животному делают анализы крови, а по клиническим показаниям — ЭхоКГ (УЗИ сердца) и другие обследования; во время процедуры за ним постоянно следит отдельный ветеринарный врач-анестезиолог. А отложенное лечение — это годы хронической боли и инфекции во рту.
Подробнее: Наркоз пожилой собаке или кошке: можно ли лечить зубы в преклонном возрасте.
УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ
Миф: без зубов животное не сможет есть
На самом деле: многие собаки и кошки после удаления больных зубов едят хорошо, а некоторые — охотнее, чем раньше, потому что прошла боль. Собаки и кошки в основном глотают кусочки корма почти целиком, поэтому после заживления дёсен они справляются с мягким кормом, а часть — и с сухими гранулами. Зуб, который болит, животному не помогает, а удаление по клиническим показаниям устраняет источник боли и инфекции.
Подробнее: Жизнь кошки без зубов после полной экстракции.
Когда обратиться к врачу
- Отёк щеки, под глазом или на челюсти — покажите животное врачу как можно скорее.
- Животное съело человеческую зубную пасту с ксилитом — звоните ветеринарному врачу сразу.
- Сломанный, потемневший или шатающийся зуб — даже если животное ест как обычно.
- Стойкий неприятный запах изо рта, красные или кровоточащие дёсны, заметный камень.
- Временный зуб не выпал, а рядом уже прорезался постоянный.
- Животное разгрызает на одну сторону, роняет корм или избегает прикосновений к морде.
Что можно сделать дома
- Чистите зубы ежедневно мягкой щёткой и пастой для животных, начиная с нескольких секунд.
- Давайте только предметы для грызения, которые можно продавить ногтем, подходящего размера и под присмотром.
- Дентальные лакомства, корма и гели выбирайте с печатью VOHC — как дополнение к щётке.
- Раз в месяц осматривайте рот животного по домашнему чек-листу.
- Планируйте профилактические осмотры: частоту подскажет врач в зависимости от возраста, породы и состояния рта.
Чего не стоит делать дома
- Не давайте твёрдые кости, рога, копыта, камни и нейлоновые «кости».
- Не чистите зубы пастой для людей, содой или перекисью.
- Не снимайте камень дома инструментами и не соглашайтесь на чистку без анестезии.
- Не давайте антибиотики или обезболивающие без врача: ибупрофен, парацетамол, аспирин, напроксен и другие обезболивающие для людей опасны для собак и кошек, а парацетамол особенно токсичен для кошек.
Часто задаваемые вопросы
Эффективнее всего — ежедневная чистка мягкой щёткой и пастой для животных: она убирает налёт раньше, чем он затвердеет в камень. Дополнить её можно средствами с печатью VOHC и безопасными предметами для грызения. А то, что дома не снять, убирает санация ротовой полости под анестезией по клиническим показаниям.
Корень зуба спрятан в кости, и изменений там снаружи не видно: воспаления у верхушки корня, потери кости, резорбции, обломков корней. Дентальная рентгенография всех зубов под анестезией показывает то, чего не видно на осмотре, поэтому она входит в COHAT.
Частоту я определяю индивидуально: она зависит от возраста, породы, состояния дёсен и того, удаётся ли чистить зубы дома. Мелким породам, брахицефалам (мопсам, французским бульдогам, персидским кошкам) и животным с пародонтитом или резорбцией осмотры обычно нужны чаще. Между визитами помогает ежемесячный домашний осмотр.
Посмотрите состав на тюбике и сразу позвоните ветеринарному врачу, особенно если там есть ксилит (xylitol): для собак он токсичен. Не ждите симптомов и ничего не давайте «для нейтрализации» самостоятельно — врач скажет, что делать, в зависимости от состава и количества.
Только то, которое ветеринарный врач назначил именно этому животному. Ибупрофен, парацетамол, аспирин, напроксен и другие обезболивающие для людей опасны для собак и кошек, а парацетамол особенно токсичен для кошек. Позвоните врачу — он подскажет, как помочь до осмотра. Подробнее — в статье [Чем обезболить собаку или кошку при зубной боли](/statti/chym-znebolyty-tvarynu-pry-zubnomu-boli).
Задайте себе три вопроса: обещает ли средство снять камень или вылечить зуб без осмотра, предлагает ли обойтись без анестезии там, где она нужна, и опирается ли автор на ветеринарные рекомендации (WSAVA, AAHA, AVDC). Если сомневаетесь, принесите этот вопрос на осмотр-консультацию или на онлайн-консультацию.
Источники и профессиональные рекомендации
- WSAVA Global Dental GuidelinesГлобальные рекомендации по ветеринарной стоматологии
- 2019 AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and CatsКлинические рекомендации по стоматологическому уходу
- AVDC Position Statement on Anesthesia-Free DentistryПозиция по стоматологии без анестезии
- AVDC Position Statement on Full-Mouth Dental RadiographsПозиция по полной дентальной рентгенографии
- AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines for Dogs and CatsРекомендации по анестезии и мониторингу
- AVDC: Position on the Use of Antibiotics in Veterinary DentistryПозиция по антибиотикам в ветеринарной стоматологии: не как монотерапия
- Cornell University — Tooth resorptionОбзор резорбции зубов у кошек
- VOHC — Accepted ProductsСредства домашнего ухода с печатью VOHC
© dr.vetstomat. Авторский материал.
Копирование и публикация текстовых и визуальных материалов без письменного согласия автора не допускаются, кроме случаев, предусмотренных законодательством.