Навіщо оглядати кота, якщо його ніщо не турбує
Коти не показують зубного болю так, як ми чекаємо. Вони продовжують їсти, лише розкушують одним боком, обирають вологий корм або ковтають гранули, не розкушуючи. Власник бачить порожню миску й вважає, що все гаразд, а в роті вже може бути зуб із резорбцією чи пародонтит.
До того ж у кота при свідомості важко роздивитися рот. Ікла й передні зуби видно, а великі задні зуби, внутрішні поверхні й глибину рота кіт показувати не хоче. Регулярний огляд у лікаря — спосіб помітити проблему раніше, ніж кіт почне худнути чи відмовлятися від їжі. Ознаки, на які варто зважати вже зараз, — у статті у кота болять зуби.
Як часто оглядати: базове правило і коли частіше
Професійні настанови з ветеринарної стоматології (WSAVA, AAHA) радять оглядати рот під час кожного планового візиту до лікаря — і щонайменше раз на рік. Для здорового дорослого кота без знахідок цього здебільшого досить. Частіші огляди я раджу, коли ризик проблем вищий:
Точний інтервал я не прив’язую до породи чи календаря: визначаю його після першого огляду й переглядаю за результатами кожного наступного. Після лікування стоматиту, наприклад, контрольні огляди потрібні, доки слизова не загоїться, а далі — за планом. Як це влаштовано в собак, я описую в статті як часто собаці потрібен стоматологічний огляд.
Кошеня: що перевірити до року
Перший стоматологічний огляд кошеняті корисно зробити в період зміни зубів — приблизно з 4 до 7 місяців, коли тимчасові зуби змінюються на постійні. Терміни й норма — у статті у кошеняти ріжуться зуби. На огляді я перевіряю:
- чи не лишився тимчасовий зуб поруч із постійним — найчастіше це ікла;
- прикус: чи змикаються зуби правильно і чи не впираються нижні ікла в піднебіння;
- ясна: виражене почервоніння, набряк чи розростання можуть бути ювенільним гінгівітом;
- зламані зуби після ігор і падінь.
Це також гарний момент, щоб привчати кошеня до дотиків до морди й чищення зубів. Як це зробити без стресу, я пояснюю в статті як чистити зуби коту.
Що покаже огляд без анестезії, а що — лише під нею
Огляд-консультація й оцінка під анестезією не замінюють одне одного: вони відповідають на різні запитання.
У котів знімки особливо важливі: частина резорбцій починається на корені, і в роті такий зуб виглядає здоровим. Детальніше — у статтях резорбція зубів у котів і навіщо тваринам дентальний рентген.
Коли потрібна оцінка під анестезією
Повну стоматологічну оцінку з дентальною рентгенографією я не призначаю «щороку про всяк випадок». Її проводять, коли на огляді-консультації видно зміни — камінь, запалені ясна, підозру на резорбцію, зламаний зуб, червону слизову, — або коли цього потребує історія кота. Наприклад, при TR з часом можуть уражатися інші зуби, тому повторні знімки я планую індивідуально.
Чистка зубів без наркозу цю оцінку не замінює: вона прибирає лише видимий камінь, а все, що під яснами, лишається без діагнозу. Тому AVDC (Американський коледж ветеринарної стоматології) таку процедуру не рекомендує. Перед анестезією потрібні аналізи крові, а інші обстеження я призначаю за віком і станом кота.
Літній кіт: чи не пізно перевіряти зуби
Не пізно. З віком у котів частіше знаходять резорбцію зубів і пародонтит, а біль у роті може бути однією з причин, чому кіт худне, менше вилизується чи стає дратівливим. Вік сам по собі не протипоказання до анестезії: ризик оцінюють за станом здоров’я, а не за датою народження.
Літнім котам я раджу не пропускати щорічний огляд і поєднувати його з аналізами, щоб вчасно побачити хвороби нирок, щитоподібної залози чи серця — вони впливають на план лікування. Детальніше — у статті наркоз літній собаці чи коту.
Між оглядами: щомісячна перевірка вдома
Раз на місяць варто спокійно подивитися коту в рот. Розкривати його не потрібно: коли кіт розслаблений, легенько підніміть губу збоку на кілька секунд — спершу з одного боку, потім з іншого — і підсвітіть ліхтариком телефона. Якщо кіт пручається, зупиніться й спробуйте іншим разом: кілька фото корисніші за боротьбу.
Схема нижче намальована на черепі собаки, але в кота зони ті самі. Додатково на кожному зубі біля ясен шукайте червоний «горбик» або заглибину — так може виглядати резорбція. Покроковий чек-лист — у статті як оглянути рот собаки чи кота вдома.
Не чекайте планового огляду, якщо помітили кров на яснах, зламаний зуб, набряк чи слинотечу або кіт почав їсти інакше. Що робити, коли кровоточать ясна, — у статті чому в кота кровоточать ясна.
- Ясна по краю зубів. Рожеві, з рівним краєм. Червона смужка вздовж зубів, набряк чи кров — привід для огляду.
- Наліт і камінь біля ясен. Жовто-коричневі відкладення найчастіше збираються на великих верхніх кутніх зубах.
- Кінчики іклів. Сколи, тріщини, рожева чи темна цятка на місці зламу.
- Червона «горбинка» біля ясен. Ясна ніби наповзають на зуб або на шийці зуба видно червону цятку — так може виглядати резорбція зубів (TR).
- Різці. Чи всі на місці і чи не хитаються.
- Глибина рота, щоки, язик. Почервоніння біля останніх зубів і в кутах рота, виразки, нарости.
- Морда і щелепи. Набряк під оком чи на підборідді, асиметрія, біль від дотику.
Скільки коштує плановий огляд
Плановий огляд — це огляд-консультація. Якщо на ньому видно зміни, я пояснюю, що саме потрібно, і заздалегідь називаю орієнтовну вартість діагностики під анестезією. Якщо ви не в Києві, почати можна з онлайн-консультації за фото.
Коли звернутися до лікаря
- Кіт не їсть понад добу, кричить під час їжі або різко набрякла морда — зверніться того самого дня, не чекаючи планового огляду.
- Кров на яснах, у слині чи на кормі.
- Зламаний зуб або зуб змінив колір.
- Кіт розкушує одним боком, губить корм, ковтає гранули, не розкушуючи.
- Стійкий запах із рота, слинотеча, кіт тре мордочку лапою.
- Кошеня: тимчасовий зуб не випав поруч із постійним або ясна яскраво-червоні.
- Минув рік від останнього огляду або настав термін контролю після лікування.
Що можна зробити вдома
- Раз на місяць оглядайте рот: підніміть губу збоку на кілька секунд при доброму світлі.
- Фотографуйте все підозріле: фото допоможуть порівняти зміни й підготуватися до огляду.
- Чистіть зуби щодня ветеринарною пастою, якщо кіт це дозволяє; привчайте поступово й з похвалою.
- Записуйте дати оглядів і лікування — так легше не пропустити контроль.
- Засоби з печаткою VOHC використовуйте як доповнення до щітки, а не замість неї.
Чого не варто робити вдома
- Не відкладайте огляд, бо «кіт добре їсть»: коти приховують біль.
- Не розкривайте коту рот силоміць — так легко його налякати й отримати подряпини.
- Не замінюйте огляд чисткою зубів без наркозу: вона не показує, що під яснами.
- Не використовуйте людську зубну пасту: коти її ковтають.
- Не давайте коту знеболювальних для людей: парацетамол для котів особливо токсичний.
Поширені запитання
Так. Спосіб життя й корм не захищають від резорбції зубів, а наліт утворюється на будь-якому кормі. Щорічний огляд потрібен і котам, які ніколи не виходять надвір.
Загальний огляд у ветеринарного лікаря корисний, і рот на ньому теж дивляться. Але якщо є запах, камінь, червоні ясна чи кіт їсть інакше, потрібна консультація ветеринарного лікаря-стоматолога, а нерідко — оцінка під анестезією зі знімками.
Уперше — в період зміни зубів, приблизно з 4 до 7 місяців: перевірити тимчасові зуби, прикус і ясна. Далі — щонайменше раз на рік, а частіше, якщо лікар бачить ризики.
Не обов’язково. Діагностику й санацію під анестезією призначають, коли на огляді є зміни або коли в кота вже є резорбція, стоматит чи пародонтит, які потребують контролю. Частині котів із гарним домашнім доглядом достатньо щорічного огляду-консультації.
Ні. Вік — не хвороба, а ризик анестезії оцінюють за обстеженнями. У літніх котів частіше знаходять резорбцію й пародонтит, і лікування може помітно покращити їхнє самопочуття.
Індивідуально. Резорбція може з часом з’являтися на інших зубах, тому повторні дентальні знімки я планую за тим, що було видно на попередніх, і за станом кота.
Ні. Чищення зменшує наліт і береже ясна, але не запобігає резорбції й не показує, що відбувається під яснами. Це доповнення до оглядів, а не заміна.
Джерела та професійні рекомендації
- WSAVA Global Dental GuidelinesГлобальні настанови з ветеринарної стоматології
- 2019 AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and CatsКлінічні настанови з дентального догляду
- AVDC Position Statement on Anesthesia-Free DentistryПозиція щодо стоматології без анестезії
- AVDC Position Statement on Full-Mouth Dental RadiographsПозиція щодо повної дентальної рентгенографії
- AVDC: Tooth ResorptionКласифікація резорбції зубів (TR) за стадіями та типами
© dr.vetstomat. Авторський матеріал.
Копіювання та публікація текстових і візуальних матеріалів без письмової згоди автора не дозволяються, крім випадків, передбачених законодавством.