Стоматологія собак

Зуби у дрібних порід собак:йорк, той-тер, шпіц, чихуахуа

У дрібних порід собак — йорків, той-тер’єрів, шпіців, чихуахуа — зуби хворіють раніше й частіше, ніж у великих. Зуби в них відносно великі для маленької щелепи й стоять тісно, тимчасові зуби нерідко не випадають вчасно, а кістка навколо коренів тонка. Тому пародонтит може починатися вже в молодому віці, зуби розхитуються й випадають, а в запущених випадках слабшає навіть нижня щелепа.

Щоденне чищення, огляди з індивідуальним інтервалом і своєчасне лікування під анестезією з дентальною рентгенографією знижують ризик втрати зубів і хронічного болю.

Чому зуби у дрібних порід собак хворіють раніше

У собаки вагою 2 кг і в собаки вагою 30 кг однакова кількість постійних зубів — 42. Щелепи маленької собаки в рази менші, а зуби — значно меншою мірою. Тому в йорків, той-тер’єрів, шпіців, чихуахуа, мальтезе, той-пуделів та інших мініатюрних порід проти здоров’я ротової порожнини працюють одразу кілька особливостей:

  • скупченість — зуби стоять тісно, премоляри бувають розвернуті, і між ними затримуються наліт і залишки їжі;
  • відносно великі корені — вони займають більшу частку кістки, ніж у великих собак, особливо в нижній щелепі;
  • тонка кістка — запас кісткової тканини навколо коренів невеликий, тож навіть незначна її втрата для зуба критична;
  • збережені тимчасові зуби — у мініатюрних порід тимчасові зуби, особливо ікла, нерідко не випадають самі.

Як наслідок, наліт і камінь накопичуються швидше, запалення раніше переходить з ясен на кістку, а наслідки пародонтиту для маленької щелепи серйозніші. Порода — не вирок, але привід раніше почати профілактику.

Тимчасові зуби, що не випали, і подвійні ікла

Зміна зубів у цуценят зазвичай завершується до 7 місяців. Якщо постійний зуб уже прорізався, а тимчасовий досі на місці, у роті стоять два зуби там, де має бути один. Найчастіше це «подвійні ікла», але затримуватися можуть і тимчасові різці та премоляри.

Між двома зубами застрягає наліт, і пародонтит у цій ділянці може початися ще в молодої собаки, а постійне ікло може прорізатися не на своєму місці й травмувати ясна чи піднебіння. Тому я раджу показати цуценя ветеринарному лікарю-стоматологу, щойно ви помітили подвійні ікла у цуценяти, а не чекати, поки зуб «випаде сам». Більше про цю ситуацію — на сторінці симптому не випали тимчасові зуби.

Корінь тимчасового ікла довгий, тонкий і крихкий, а поруч розташований постійний зуб. Тому перед видаленням роблять дентальний знімок, а сам зуб видаляють під анестезією обережно й повністю: уламок кореня в кістці може згодом запалитися.

Буває й навпаки: зуба в ряду бракує. Це може бути відсутній зачаток або непрорізаний зуб у кістці, навколо якого іноді формується кіста, — розрізнити їх можна лише на знімку. Приклад — кейс ретиновані зуби у чихуахуа: у 5-річної собаки збережені тимчасові зуби поєднувалися з непрорізаними, які виявила лише дентальна рентгенографія.

Ранній пародонтит: чому зуби у йорка чи шпіца випадають рано

Пародонтит — це запалення тканин, які утримують зуб: ясен, пародонтальної зв’язки й кістки. Починається він із нальоту й гінгівіту, а далі запалення непомітно йде під ясна й руйнує кістку навколо коренів. У дрібних порід цей процес нерідко стартує вже в молодому віці.

Через тонку кістку зуб маленької собаки починає хитатися після втрати невеликої частини опори. Часто першими страждають різці, премоляри та верхні ікла. Детально про стадії й лікування — у статті пародонтит у собак.

  1. PD0
    Норма
    Ясна щільно прилягають до зуба, кістка на своєму рівні.
  2. PD1
    Гінгівіт
    Наліт біля ясен, ясна червоні й кровоточать. Кістка ціла — стадія зворотна.
  3. PD2–PD3
    Пародонтит
    Утворюється пародонтальна кишеня, втрачено до половини кісткової опори.
  4. PD4
    Пізній пародонтит
    Втрачено понад половину опори, корені оголені, зуб хитається.
Стадії пародонтальної хвороби. У дрібної собаки запас кістки навколо коренів невеликий, тому навіть помірна втрата кістки може означати хиткий зуб.

У чихуахуа випадають зуби — це не вікова норма

Власники часто вважають, що в маленьких собак зуби «просто слабкі» і з віком випадають самі. Але постійні зуби не повинні випадати від віку: у дорослої собаки зуб найчастіше випадає, коли пародонтит зруйнував кістку навколо кореня. Сусідні зуби при цьому можуть бути на тій самій стадії, а під яснами часом лишаються уламки коренів чи вогнища запалення.

Так було в кейсі пародонтит у йорка: у 8-річного йоркширського тер’єра — неприємний запах, хиткі зуби, скупченість на верхній щелепі й зуби, що вже випадали. Дентальні знімки показали, які зуби потрібно видалити, і після лікування собаці стало комфортно їсти.

Тонка щелепа: чому тяжкий пародонтит небезпечний для маленької собаки

Корені нижнього першого моляра — найбільшого зуба нижньої щелепи — у мініатюрної собаки займають значну частину висоти кістки. Коли пародонтит руйнує кістку навколо цих коренів, від щелепи в цьому місці лишається тонка смужка. Вона може зламатися від звичайного навантаження: під час гри, стрибка з дивана чи навіть під час їжі. Це патологічний перелом.

З тієї самої причини видалення зубів у маленької собаки з тяжким пародонтитом потребує ретельного планування:

  • дентальна рентгенографія перед втручанням — показує, скільки кістки лишилося, форму коренів і чи немає вже тріщини;
  • обережна хірургічна техніка — багатокореневі зуби розділяють і видаляють корінь за коренем, без надмірного зусилля на щелепу; за клінічними показаннями я використовую п’єзохірургію;
  • контрольний знімок після видалення — щоб переконатися, що корені видалені повністю, а кістка ціла;
  • план на випадок дуже тонкої кістки — тактику й годування після втручання я обговорюю з власником заздалегідь; якщо перелом уже стався, потрібна стабілізація щелепи.

Що раніше лікувати пародонтит, то більше кістки вдається зберегти і то простішим буде втручання.

Ороназальна фістула: коли пародонтит доходить до носа

Між коренем верхнього ікла й носовою порожниною в мініатюрної собаки лише тонка кісткова пластинка. Глибока пародонтальна кишеня з боку піднебіння може її зруйнувати — так утворюється сполучення між ротом і носом, ороназальна фістула. Ззовні ікло при цьому може виглядати майже нормальним.

Підозріло, якщо собака чхає під час чи після їжі або пиття, має виділення з однієї ніздрі, іноді з кров’ю. Видалення хворого ікла не завжди закриває сформоване сполучення, тож може знадобитися хірургічне закриття. Детально — у статті ороназальна фістула у собаки.

Ознаки, які власники дрібних собак часто пропускають

Маленькі собаки добре пристосовуються до болю, а їхні дрібні зуби ховаються за губами, тож камінь на задніх зубах легко не помітити. Зверніть увагу, якщо бачите:

  • неприємний запах із рота — це не «особливість породи»;
  • червону смужку ясен уздовж зубів або кров на іграшках;
  • жовтий чи коричневий камінь, особливо на верхніх іклах і задніх зубах, — підніміть губу збоку;
  • хиткі різці або зуби, що вже випали;
  • собака розкушує корм лише на один бік, ковтає гранули цілими, губить корм або відмовляється від твердих ласощів;
  • тре мордочку лапою, не дає торкатися голови, стала дратівливою;
  • чхання чи виділення з носа, набряк під оком.

Що часто вважають нормою

«У йорків завжди пахне з рота», «у маленьких собак слабкі зуби», «їсть же — значить, не болить».

Що це може означати

Запах і камінь — ознаки пародонтальної хвороби, хиткі зуби — втрата кістки, а апетит часто зберігається навіть при болю.

Домашній догляд за зубами маленької собаки

Щоденне чищення зубів — найдієвіша домашня профілактика: наліт починає утворюватися знову вже за кілька годин, тому настанови радять чистити зуби щодня. Що важливо саме для маленького рота:

  • маленька щітка — щітка для дрібних собак, м’яка дитяча щітка або щітка-напальчник, яка поміщається в рот без розкривання щелеп силою;
  • ветеринарна паста — людська паста не призначена для ковтання, а собака її ковтає;
  • спершу зовнішні поверхні — найбільше нальоту на іклах і задніх зубах з боку щоки; рухи м’які, вздовж краю ясен;
  • поступовість — почніть із кількох секунд і нагороди, не тримайте собаку силою;
  • ласощі для гризіння — лише доповнення — з печаткою VOHC, розміром під свою собаку і з урахуванням калорійності;
  • нічого твердого — кістки, роги й тверді нейлонові іграшки можуть зламати маленькі зуби.

Чищення гальмує утворення нальоту, але не прибирає камінь під яснами й не лікує пародонтит. Якщо камінь уже є або зуби хитаються, спершу потрібна санація ротової порожнини, а щоденне чищення допомагає зберегти результат.

Як часто дрібній собаці потрібен огляд стоматолога

Універсального графіка немає. Інтервал між оглядами я визначаю індивідуально: за віком, станом ротової порожнини, швидкістю накопичення каменю і тим, наскільки регулярно вдається чистити зуби. Багатьом дрібним собакам потрібен частіший контроль, ніж великим. Детальніше — у статті як часто собаці потрібен стоматологічний огляд.

Перший огляд варто запланувати ще в період зміни зубів. На огляді-консультації без анестезії видно ясна, камінь, прикус і хиткі зуби, але більша частина пародонтиту ховається під яснами. Повну картину дають COHAT під інгаляційною анестезією та дентальна рентгенографія всіх зубів.

  1. 01

    Огляд-консультація

    Оцінюю ясна, камінь, прикус і хиткі зуби; пояснюю, що видно вже зараз і чого не видно без знімків.

  2. 02

    Обстеження перед анестезією

    Аналізи крові, а за клінічними показаннями — ЕхоКГ та інші дослідження; разом з анестезіологом оцінюємо ризики.

  3. 03

    COHAT із дентальною рентгенографією

    Зондування кожного зуба, знімки всіх зубів, санація ротової порожнини та лікування за складеним планом.

  4. 04

    Контроль і домашній догляд

    Пояснюю догляд після процедури, і разом визначаємо інтервал наступного огляду.

Анестезія в дуже маленьких собак

Найбільше власники дрібних собак бояться наркозу: «вона ж важить півтора кілограма». Мала вага не робить анестезію неможливою — вона визначає, як її готувати й проводити. Анестезії без жодного ризику не буває, тому ризик оцінюють індивідуально й зважують проти ризику жити з хронічною інфекцією та болем.

Анестезію проводить і контролює окремий ветеринарний лікар-анестезіолог, а я займаюся зубами. Для дуже маленьких собак особливо важливо:

  • точне дозування — за вагою, виміряною в день процедури;
  • зігрівання — маленьке тіло швидко втрачає тепло, тому собаку зігрівають до повного пробудження, а температуру постійно контролюють;
  • моніторинг — дихання, серцевий ритм, насичення крові киснем, тиск і температура впродовж усієї процедури;
  • індивідуальне голодування — тривале голодування дуже дрібним собакам не підходить через ризик зниження цукру в крові;
  • дихальні шляхи — у мініатюрних порід можливий колапс трахеї, тож про кашель варто сказати заздалегідь;
  • тривалість — іноді лікування розділяють на етапи, щоб не подовжувати анестезію.

Перед анестезією потрібні аналізи крові. У літніх собак дрібних порід нерідко трапляються хвороби серця, тому за клінічними показаннями призначають ЕхоКГ.

Коли не варто чекати планового огляду

Ці ситуації в маленької собаки не варто відкладати навіть на кілька днів:

  • не закривається рот, щелепа зміщена або з рота йде кров — огляд того ж дня;
  • набряк під оком чи на щоці, нориця на шкірі;
  • чхання з кров’ю або виділення з однієї ніздрі;
  • відмова від їжі, скавуління чи відсмикування голови під час їжі;
  • у цуценяти постійне ікло вже прорізалося, а тимчасове досі на місці.

Запах, камінь чи червоні ясна — привід записатися на огляд-консультацію найближчим часом. Якщо ви не в Києві, почніть з онлайн-консультації за фото. Як я працюю із собаками різних порід — на сторінці стоматолог для собак.

Коли звернутися до лікаря

  • Терміново, того ж дня — собака не може закрити рот, щелепа зміщена або з рота йде кров.
  • Неприємний запах, камінь або червоні ясна — навіть якщо собака їсть як завжди.
  • Зуби хитаються або вже почали випадати.
  • У цуценяти поруч стоять тимчасовий і постійний зуб.
  • Минув рекомендований вам інтервал між оглядами.

Що можна зробити вдома

  • Раз на тиждень підніміть губу збоку й огляньте ікла та задні зуби при доброму світлі.
  • Фотографуйте зміни — це допоможе на огляді чи онлайн-консультації.
  • Помічайте, як собака їсть: на який бік, чи не губить корм, чи не ковтає гранули цілими.

Чого не варто робити вдома

  • Не знімайте камінь скребком чи нігтем — можна поранити ясна, а камінь під яснами лишиться.
  • Не розхитуйте й не висмикуйте тимчасовий чи хиткий зуб самостійно — корінь може зламатися.
  • Не давайте кістки, роги й тверді іграшки.
  • Не використовуйте людську зубну пасту і не давайте знеболювальних для людей.
Словник термінівCOHAT, TR, FCGS, фуркація, нумерація зубів за Тріаданом — коротко й простими словами.Словник термінів

Поширені запитання

Найчастіша причина — пародонтит, який руйнує кістку навколо коренів. У йорків зуби стоять тісно, а кістка щелепи тонка, тож зуб починає хитатися після втрати невеликої частини опори. Це привід для огляду й дентальної рентгенографії: сусідні зуби можуть бути уражені так само.

Для дорослої собаки — ні: постійні зуби не повинні випадати від віку, і найімовірніша причина — пародонтит. У цуценяти до 7 місяців випадання тимчасових зубів — нормальна зміна зубів; проблема, коли вони, навпаки, не випадають.

Запишіться на огляд, щойно помітили поруч тимчасове й постійне ікло. Якщо постійний зуб уже прорізався, тимчасовий видаляють за клінічними показаннями під анестезією після дентального знімка. Чекати, поки він випаде сам, ризиковано для прикусу і ясен.

Я цього не раджу. Без анестезії знімають камінь лише з видимої частини зубів, а пародонтит розвивається під яснами. Обстежити кожен зуб, зробити знімки й очистити ділянки під яснами без наркозу неможливо, тому міжнародні настанови таку «чистку» не рекомендують.

Анестезії без ризику не буває для собак будь-якого розміру, але мала вага сама по собі не є протипоказанням. Ризик оцінюють за обстеженням, а анестезію проводить ветеринарний лікар-анестезіолог: точне дозування, зігрівання й постійний моніторинг.

Інтервал визначають індивідуально після першого огляду — з урахуванням віку, стану ясен, швидкості накопичення каменю й домашнього догляду. Багатьом дрібним собакам потрібен частіший контроль, ніж великим.

Так. При тяжкому пародонтиті кістка навколо коренів нижніх зубів стоншується, і щелепа може зламатися від звичайного навантаження. Тому такі зуби видаляють особливо обережно, за планом на основі дентальних знімків.

Джерела та професійні рекомендації

  1. 2019 AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and CatsКлінічні настанови з дентального догляду
  2. WSAVA Global Dental GuidelinesГлобальні настанови з ветеринарної стоматології
  3. AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines for Dogs and CatsНастанови з анестезії та моніторингу
  4. Vesterinen et al. — Clinical and histopathological study of 279 dentigerous cysts in 192 dogs, 2024Клініко-патологічне дослідження зубовмісних кіст у собак

Матеріал підготувала

© dr.vetstomat. Авторський матеріал.

Запитати Луну про свій випадок

Коротко опишіть, що бачите — Луна підкаже, чи варто записатися і що підготувати.

Помітили запах, камінь чи хиткі зуби в маленької собаки?

Запишіться на огляд-консультацію — оцінимо ясна, прикус і хиткі зуби та складемо план обстеження. Якщо ви не в Києві, надішліть фото зубів в Telegram @dr_vetstomat для онлайн-консультації.

Найближчі вільні віконця

Віконця підвантажуються…

Не в Києві? Як проходить онлайн-консультація →

Матеріал має інформаційний характер і не замінює огляд ветеринарного лікаря-стоматолога. Точну причину симптомів і тактику лікування визначаємо лише після огляду на консультації.