Чим можна знеболити собаку чи кота, якщо болить зуб
Відповідь коротка: тим, що ветеринарний лікар призначив саме вашій тварині. Для собак і котів є знеболювальні препарати, створені й перевірені для них, але навіть їх підбирають індивідуально — після огляду, а часто й після аналізів крові.
Під час вибору я враховую, хто переді мною — собака чи кіт, скільки тварина важить, який у неї вік, чи здорові нирки, печінка й шлунок, які ліки вона вже отримує і чи плануємо найближчим часом анестезію. Для літнього кота з хворими нирками й для молодої собаки рішення буде різним, навіть якщо болить однаковий зуб.
Чому знеболювальні для людей небезпечні для тварин
Організм собак і котів розщеплює й виводить ліки інакше, ніж людський. Препарат, який людині допомагає від головного болю, у тварини може затримуватися набагато довше й накопичуватися до токсичної кількості. До того ж таблетку для людини розраховано на зовсім іншу вагу, і поділити її «на око» безпечно не вийде.
- Ібупрофен, напроксен, диклофенак та інші протизапальні знеболювальні для людей (нестероїдні протизапальні засоби). У собак і котів вони можуть спричинити виразки й кровотечі в шлунку та кишечнику, гостре ураження нирок, а у великій кількості — і печінки чи нервової системи. Напроксен у собак виводиться особливо повільно.
- Аспірин (ацетилсаліцилова кислота). Подразнює шлунок і погіршує згортання крові, що особливо небажано перед стоматологічною операцією. Коти виводять його дуже повільно, тож отруєння в них настає легше.
- Парацетамол (ацетамінофен). Для котів — один із найнебезпечніших препаратів домашньої аптечки: їхня печінка не може його знешкодити, і навіть невелика кількість пошкоджує еритроцити (червоні клітини крові), через що кров гірше переносить кисень. У собак він уражає печінку; чи доречний він узагалі і в якій кількості, вирішує лише лікар.
- Комбіновані засоби: порошки від застуди, таблетки «від голови», знеболювальні мазі, гелі й пластирі. Вони часто містять ті самі речовини. Кіт може отруїтися, навіть злизавши знеболювальний крем зі шкіри власника.
- Ліки, призначені іншій тварині. Препарат і кількість підбирали для конкретного пацієнта. Засіб, який лікар призначив собаці, може бути небезпечним для кота.
Що робити, якщо тварина вже проковтнула людські ліки
Буває, що власник уже дав таблетку, не знаючи про небезпеку, або тварина знайшла її сама. У такому разі діяти треба одразу:
Насторожують блювання (інколи з кров’ю), чорний дьогтеподібний кал, відмова від їжі, млявість, посилена спрага, а в котів після парацетамолу — сіро-коричневі чи синюшні ясна, важке дихання, набряк морди й лап. Але чекати цих ознак не варто: що раніше почати лікування, то менше шкоди встигне завдати препарат.
- 01
Не чекайте ознак
Отруєння може проявитися через кілька годин чи навіть днів, коли шлунок, нирки чи печінка вже уражені.
- 02
Зателефонуйте лікарю
Своєму ветеринарному лікарю або в найближчу цілодобову клініку. Скажіть, що за препарат, скільки таблеток могло зникнути і коли це сталося.
- 03
Візьміть упаковку
Упаковка чи інструкція допоможуть лікарю швидко зрозуміти, яка речовина і скільки її потрапило в організм.
- 04
Не викликайте блювання самостійно
Сіль, перекис водню чи пальці в горлі можуть нашкодити більше, ніж допомогти. Чи потрібно звільнити шлунок, вирішує лікар.
Чому знеболювальне не лікує зубний біль
Зубний біль — сигнал, що в зубі чи навколо нього щось зруйноване. Найчастіше це зламаний зуб із відкритою пульпою (живою частиною зуба з нервами й судинами), пульпіт і абсцес біля кореня, пародонтит із хиткими зубами, а в котів — резорбція зубів (TR). Жодної з цих причин таблетка не прибирає.
Знеболювальне лише приглушує сигнал. Дія препарату минає — і біль повертається, бо його джерело на місці. А поки біль приглушений, процес триває: загибла пульпа стає джерелом інфекції, кістка навколо кореня руйнується, з’являються набряк чи нориця.
Є й менш очевидна пастка: на знеболенні тварина знову їсть і грається, і власникові здається, що все минуло. Огляд відкладають, а зуб тим часом руйнується далі. Тому знеболення до лікування — це місток до процедури, а не її заміна.
Зубного болю не знімає й антибіотик: він діє на бактерії, а не на біль. Коли антибіотики справді потрібні, я пояснюю в статті Антибіотики при хворих зубах.
- НормаЖива пульпаУсередині зуба — пульпа з нервами й судинами. Її захищають емаль і дентин.
- ПереломПульпа відкритаУ центрі зламу видно рожеву чи червону цятку. Бактерії потрапляють у пульпу, вона запалюється й болить.
- НекрозПульпа гинеБез лікування пульпа гине, зуб може посіріти чи потемніти. Біль може стихнути, але інфекція лишається всередині.
- УскладненняАбсцес біля кореняІнфекція виходить через верхівку кореня в кістку: абсцес, набряк на морді чи нориця. Зміни в кістці показує дентальний знімок, хоча на початку їх може ще не бути видно.
Що можна зробити вдома, поки чекаєте на огляд
Удома зуб не вилікувати. Завдання — не посилити біль і полегшити тварині їжу:
Як зрозуміти, що болять саме зуби, я докладно описала в статтях У кота болять зуби і У собаки болять зуби.
- 01
Зв’яжіться з лікарем
Опишіть, що помітили, і домовтеся про огляд-консультацію. Якщо ви не в Києві, почніть з онлайн-консультації: фото й відео допоможуть оцінити, наскільки це терміново.
- 02
Дайте м’яку їжу
Вологий корм або розмочений сухий кімнатної температури, невеликими порціями. Не змушуйте їсти силою.
- 03
Приберіть усе тверде
Кістки, роги, тверді ласощі й іграшки, ігри з перетягуванням — до огляду.
- 04
Не лізьте в рот
Не розкривайте рот силою, не розхитуйте зуб і не проколюйте набряк: це болісно й може поширити інфекцію.
- 05
Спостерігайте і записуйте
Як тварина їсть, на який бік розкушує, чи п’є, чи не наростає набряк. Коротке відео під час їжі дуже допоможе на консультації.
Як знеболюють тварину під час лікування зубів
Стоматологічне лікування болісне, тому знеболення — це план, який починається ще до процедури і триває після неї. Лікування й дентальну рентгенографію проводять під загальною анестезією: тварина спить і нічого не відчуває, а біль контролюють на кожному етапі.
Які саме нерви блокує місцева анестезія і як вони підходять до кожного зуба, видно на схемі в статті Як влаштований рот собаки й кота.
Як ми готуємо тварину до анестезії і стежимо за нею, я розповідаю в статті Наркоз для собаки чи кота: чи це безпечно і на сторінці Анестезія у ветеринарній стоматології.
- 01
До процедури
На огляді-консультації я оцінюю біль і, якщо він сильний, призначаю знеболення на час до лікування. Обстеження перед анестезією допомагає підібрати препарати, які підходять саме цій тварині.
- 02
Мультимодальне знеболення
Поєднуємо кілька препаратів, що діють на різні ланки болю. Так біль контролюється краще, а кожного препарату потрібно менше. Знеболення починаємо ще до першого болісного етапу.
- 03
Місцеві блокади нервів
Коли тварина вже спить, біля нерва, що несе чутливість від ділянки лікування, вводять місцевий анестетик. Блокада вимикає біль із цієї ділянки під час процедури й ще деякий час після пробудження, а загального анестетика може знадобитися менше.
- 04
Пробудження
Тварина прокидається під наглядом. Ми оцінюємо біль за поведінкою, позою й виразом морди і за потреби додаємо знеболення.
- 05
Вдома
Я даю схему знеболення: препарат, підібраний для вашої тварини, на скільки днів і що робити, якщо щось піде не так.
Знеболення вдома після процедури: як давати правильно
Після видалення зуба чи іншого втручання біль реальний, навіть якщо тварина його не показує. Щоб знеболення працювало й не нашкодило:
- давайте препарат рівно так, як призначено: у той самий час і стільки днів, скільки сказав лікар;
- не скасовуйте знеболення, бо тварина «вже нормальна»: збережений апетит не означає, що їй не боляче;
- не додавайте нічого від себе — ні людських препаратів, ні залишків із минулого лікування;
- давайте м’яку їжу стільки, скільки порадив лікар;
- якщо з’явилися блювання, діарея, чорний кал, відмова від їжі чи млявість, того ж дня зв’яжіться з лікарем: він скаже, чи продовжувати препарат;
- якщо тварина не бере таблетку або виплюнула її, не пропускайте прийом мовчки, а запитайте, як бути.
Коли причину болю прибрано, багато власників помічають, що тварина стала активнішою й охочіше їсть, — і лише тоді розуміють, як довго вона терпіла. Чому так буває, я пишу в статті Чому тварина продовжує їсти при хворих зубах. Про годування й шви — у статті Як доглядати після видалення зубів.
З чого почати, якщо тварині боляче
Почніть з огляду-консультації: я знайду, що саме болить, за потреби призначу знеболення на час до лікування і поясню план. Остаточно оцінити кожен зуб можна під анестезією з дентальною рентгенографією за протоколом COHAT. Якщо ви не в Києві, почати можна з онлайн-консультації.
Коли звернутися до лікаря
- Тварина проковтнула знеболювальне для людей або чужі ліки — телефонуйте лікарю негайно, навіть якщо вона почувається добре.
- Набряк морди, щоки, під оком чи на щелепі, особливо якщо він швидко наростає, — того ж дня.
- Тварина не їсть понад добу, перестала пити або стала млявою.
- Кров із рота не зупиняється, рот не закривається або була травма морди.
- Зламаний зуб із рожевою чи темною цяткою — найближчими днями.
- Тварина розкушує на один бік, впускає корм, відсмикує голову від дотику до морди.
Що можна зробити вдома
- Перейдіть на м’який або розмочений корм кімнатної температури.
- Приберіть кістки, роги, тверді ласощі й іграшки до огляду.
- Сховайте всі ліки, мазі й пластирі так, щоб тварина не могла до них дістатися.
- Запишіть, як тварина їсть і поводиться, зніміть коротке відео під час їжі.
- Запишіться на огляд-консультацію або онлайн-консультацію.
Чого не варто робити вдома
- Не давайте ібупрофен, напроксен, диклофенак, аспірин, парацетамол та інші знеболювальні для людей.
- Не давайте ліки, призначені іншій тварині, чи залишки з минулого лікування без дозволу лікаря.
- Не поєднуйте препарати самостійно — навіть ветеринарні.
- Не намащуйте ясна людськими гелями й не використовуйте ефірні олії, зокрема гвоздикову: для котів вони небезпечні.
- Не відкладайте огляд, якщо на знеболенні тварина знову їсть: причина болю лишилася.
Поширені запитання
Ні. Ібупрофен та інші протизапальні знеболювальні для людей можуть спричинити в собак виразки шлунка й кишечника та ураження нирок. Знеболення собаці призначає ветеринарний лікар після огляду, з урахуванням ваги, віку й стану здоров’я.
Ні. Для котів парацетамол токсичний навіть у невеликій кількості: він пошкоджує червоні клітини крові й печінку. Якщо кіт уже проковтнув таблетку, одразу телефонуйте ветеринарному лікарю, не чекаючи ознак отруєння.
Негайно зателефонуйте ветеринарному лікарю або в цілодобову клініку і візьміть упаковку препарату. Не викликайте блювання самостійно: чи потрібно звільнити шлунок, вирішує лікар. Ознаки отруєння можуть з’явитися через години чи дні, тому чекати їх не варто.
Лише після того, як запитаєте лікаря. Препарат підбирали для конкретної ситуації й ваги, а відтоді могли змінитися стан нирок, інші ліки чи плани на анестезію. Ліки, призначені собаці, коту не давайте.
Лише на час дії препарату. Причина — зламаний зуб, інфекція, пародонтит чи резорбція — лишається, біль повертається, а процес у зубі тим часом триває. Знеболення до лікування — місток до процедури, а не її заміна.
Під час процедури — ні: тварина під загальною анестезією, а місцеві блокади нервів додатково вимикають біль у ділянці роботи. Після процедури лікар призначає знеболення додому, і давати його варто весь призначений термін.
Антибіотик не є знеболювальним і біль напряму не знімає. Він діє на бактерії, і його призначають лише за клінічними показаннями, а джерело болю — зламаний чи інфікований зуб — однаково потрібно лікувати.
Джерела та професійні рекомендації
- WSAVA Global Dental GuidelinesГлобальні настанови з ветеринарної стоматології
- 2019 AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and CatsКлінічні настанови з дентального догляду
- AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines for Dogs and CatsНастанови з анестезії та моніторингу
© dr.vetstomat. Авторський матеріал.
Копіювання та публікація текстових і візуальних матеріалів без письмової згоди автора не дозволяються, крім випадків, передбачених законодавством.
