Травма та пульпа
Удар по зубу може пошкодити пульпу. Зуб темніє через крововливання в тканинах або некроз. Це може бути без явного болю на початку — але інфекція розвивається.
Інші причини зміни кольору
Наліт і камінь, резорбція зубів (TR) у котів, внутрішні інфекції кореня. Рентген показує стан кореня і пульпи.
- Посттравматичне потемніння — оцінка пульпи
- Резорбція (TR) у котів
- Інфекція кореня або абсцес
- Зовнішнє забарвлення від їжі — рідше
Чому тварина може їсти з потемнілим зубом
Некротична пульпа не завжди дає гострий біль одразу. Тварина їсть, поки інфекція прогресує. Власник ігнорує «просто потемнів» — і припускає абсцес.
Діагностика
Огляд під анестезією, дентальна рентгенографія. Я оцінюю пульпу, корінь, кістку навколо.
Тактика лікаря
Лікування каналів, спостереження або видалення — залежить від рентгену та клінічного стану. Відбілювання — не лікування.
Що робити власнику
Не ігнорувати потемнінення «бо не болить». Запишіться на огляд. Особливо після травми.
Коли звернутися до лікаря
- Зуб змінив колір після удару або без видимої причини
- Потемніння супроводжується припухлістю чи запахом
- Тварина уникає розкушування з боку ураженого зуба
- Потемніння ікла після жування твердих предметів
- У кота — «стертий» або рожевий зуб біля ясен
- Припухлість під оком з того ж боку
- Плановий огляд виявив зміну кольору
- Після травми минуло більше кількох днів — все одно потрібен огляд
Чого не варто робити вдома
- Не ігнорувати потемнінення «бо не болить»
- Не чекати, поки з'явиться припухлість
- Не вирішувати тактику без рентгену
- Не намагатися «відбілити» зуб
- Не відкладати після травми
Поширені запитання
Не завжди, але потребує оцінки. Рентген показує стан пульпи та кореня.
Відбілювання — не лікування. Потрібно усунути причину зміни кольору.
Так, TR може давати потемніння, «стертість», рожеву лінію біля ясен.
Іноді так — лікуванням каналів. Рентген визначає можливість.
Після травми — якнайшвидше. При припухлості — терміново.
Джерела та професійні рекомендації
- WSAVA Global Dental GuidelinesГлобальні настанови з ветеринарної стоматології
- AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and CatsКлінічні настанови з дентального догляду
- AVDC NomenclatureНоменклатура та термінологія AVDC
- AVDC: Tooth ResorptionКласифікація резорбції зубів (TR) за стадіями та типами