Травма и пульпа
Удар по зубу может повредить пульпу. Зуб темнеет из-за кровоизлияния в тканях или некроза. В начале боли может не быть — но инфекция развивается.
Другие причины изменения цвета
Налёт и камень, резорбция зубов (TR) у котов, внутренние инфекции корня. Рентген показывает состояние корня и пульпы.
- Посттравматическое потемнение — оценка пульпы
- Резорбция (TR) у котов
- Инфекция корня или абсцесс
- Внешнее окрашивание от пищи — реже
Почему животное может есть с потемневшим зубом
Некротизированная пульпа не всегда сразу даёт острую боль. Животное ест, пока инфекция прогрессирует. Владелец игнорирует «просто потемнел» — и получает абсцесс.
Диагностика
Осмотр под анестезией, дентальная рентгенография. Я оцениваю пульпу, корень, окружающую кость.
Тактика врача
Лечение каналов, наблюдение или удаление — зависит от рентгена и клинического состояния. Отбеливание — не лечение.
Что делать владельцу
Не игнорировать потемнение «потому что не болит». Запишитесь на осмотр. Особенно после травмы.
Когда обратиться к врачу
- Зуб изменил цвет после удара или без видимой причины
- Потемнение сопровождается припухлостью или запахом
- Животное избегает разгрызания корма на стороне поражённого зуба
- Потемнение клыка после того, как животное грызло твёрдые предметы
- У кота — «стёртый» или розовый зуб у дёсен
- Припухлость под глазом с той же стороны
- Плановый осмотр выявил изменение цвета
- После травмы прошло больше нескольких дней — осмотр всё равно нужен
Чего не стоит делать дома
- Не игнорировать потемнение «потому что не болит»
- Не ждать, пока появится припухлость
- Не решать тактику без рентгена
- Не пытаться «отбелить» зуб
- Не откладывать после травмы
Часто задаваемые вопросы
Не всегда, но он требует оценки. Дентальная рентгенография помогает оценить корень и периапикальные ткани; состояние пульпы оценивают в комплексе с клиническими и рентгенологическими данными.
Отбеливание — не лечение. Нужно устранить причину изменения цвета.
Да, TR может давать потемнение, «стёртость», розовую линию у дёсен.
Иногда да — лечением каналов. Возможность определяет рентген.
После травмы — как можно скорее. При припухлости — срочно.
Источники и профессиональные рекомендации
- WSAVA Global Dental GuidelinesГлобальные рекомендации по ветеринарной стоматологии
- AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and CatsКлинические рекомендации по дентальному уходу
- AVDC NomenclatureНоменклатура и терминология AVDC
- AVDC: Tooth ResorptionКлассификация резорбции зубов (TR) по стадиям и типам
© dr.vetstomat. Авторский материал.
Копирование и публикация текстовых и визуальных материалов без письменного согласия автора не допускаются, кроме случаев, предусмотренных законодательством.