Чистка зубов кошке:почему удаление зубного камня — лишь часть стоматологической процедуры

Что означает санация ротовой полости у кошки

Санация ротовой полости предполагает удаление зубных отложений с поверхности зубов и из поддесневой области с последующей полировкой. Она нужна для контроля зубного налёта и создаёт условия для полноценной оценки поверхности зубов.

Однако чистая коронка зуба не означает, что сам зуб здоров. Значительная часть зуба находится под десной. Состояние корней, периодонтального пространства и альвеолярной кости невозможно оценить только визуально.

Именно поэтому санация ротовой полости и стоматологическая диагностика — это разные составляющие одной комплексной процедуры. Санация ротовой полости является одним из этапов комплексной стоматологической диагностики и лечения — COHAT, а не самостоятельной заменой полноценного стоматологического исследования.

Почему просто снять зубной камень недостаточно

Зубной камень — лишь одна из проблем, которую можно увидеть при осмотре. Полное стоматологическое исследование предполагает оценку каждого зуба, пародонтальное зондирование, ведение стоматологической карты и внутриротовую рентгенографию.

Поэтому оценивать качество стоматологической процедуры только по тому, насколько чистыми стали зубы после удаления камня, некорректно.

• пародонтальные карманы
• потеря тканей пародонта
• патологические изменения корней
• резорбция зубов
• периапикальная патология
• оставленные фрагменты корней
• другие изменения, которые невозможно оценить по внешнему виду коронки

Резорбция зубов у кошек: патология, которую нельзя оценить только визуально

Одна из важных особенностей стоматологии кошек — высокая распространённость резорбции зубов (tooth resorption, TR). Это патологический процесс, при котором происходит потеря твёрдых тканей зуба.

Клинически можно увидеть дефект коронки или изменения в области шейки зуба, но видимый дефект не показывает полной картины того, что происходит с корнем.

AVDC классифицирует резорбцию не только по степени поражения, но и по её рентгенологическому типу. Именно рентгенологическая картина влияет на выбор правильной техники лечения.

• корни
• периодонтальное пространство
• состояние окружающей костной ткани
• характер резорбтивных изменений
• наличие сопутствующей пародонтальной или периапикальной патологии

Для этого нужна внутриротовая дентальная рентгенография.

Диагностика

Зачем кошке делать дентальный рентген

Рентгенография позволяет увидеть структуры, которые скрыты под дёснами и костной тканью. И это особенно важно у кошек.

В исследовании, на которое ссылаются рекомендации AAHA, примерно у 42% клинически нормальных зубов кошек на рентгенограммах были выявлены клинически значимые изменения. То есть даже зуб без очевидного внешнего дефекта не всегда можно считать здоровым только по результатам визуального осмотра.

Именно поэтому рентгенография является частью комплексного стоматологического исследования, а не дополнительной процедурой только для сложных случаев.

Рентгенография позволяет оценить:

• корни зубов
• альвеолярную кость
• периапикальные ткани
• тип резорбции зубов
• скрытую потерю костной ткани
• патологические изменения, которые невозможно оценить только визуально

Почему стоматологические процедуры у кошек проводят под общей анестезией

Для полноценной стоматологической диагностики нужно детально исследовать всю ротовую полость, провести пародонтальное зондирование и получить диагностические внутриротовые рентгенограммы. На пациенте в сознании выполнить это полноценно и безопасно невозможно.

AAHA рекомендует для стоматологических процедур общую анестезию с эндотрахеальной интубацией, соответствующим мониторингом и физиологической поддержкой.

• детально осмотреть все зубы и ткани ротовой полости
• провести пародонтальное зондирование
• выполнить дентальную рентгенографию
• провести санацию ротовой полости над и под дёснами
• выполнить необходимое лечение
• обеспечить контроль дыхательных путей с помощью эндотрахеальной интубации

Можно ли почистить зубы кошке без наркоза

В быту общую анестезию часто называют «наркозом». Если речь идёт о полноценной профессиональной стоматологической процедуре, выполнять её без общей анестезии нельзя.

Без неё невозможно качественно провести поддесневую обработку, пародонтальное зондирование и внутриротовую рентгенографию.

Кроме того, стоматологические инструменты, вода и аэрозоль используются непосредственно в ротовой полости. Эндотрахеальная интубация обеспечивает контроль и защиту дыхательных путей во время процедуры.

«Чистка без анестезии» может создать впечатление чистых зубов, но она не заменяет стоматологическую диагностику.

Что такое COHAT у кошек

COHAT — Comprehensive Oral Health Assessment and Treatment — это комплексная оценка здоровья ротовой полости и лечение. Удаление зубного камня — лишь один этап, а не конечная цель процедуры.

1. 01

   Стоматологическое исследование

   Оценка ротовой полости и полный осмотр под общей анестезией.

2. 02

   Пародонтальная оценка

   Пародонтальное зондирование и оценка каждого зуба.

3. 03

   Дентальная рентгенография

   Внутриротовая дентальная рентгенография, в частности для оценки резорбции.

4. 04

   Санация ротовой полости

   Удаление зубных отложений над и под дёснами и полировка.

5. 05

   Постановка диагноза

   Окончательный стоматологический диагноз.

6. 06

   Лечение по клиническим показаниям

   Необходимое лечение выявленных патологий по клиническим показаниям.

7. 07

   Стоматологическая карта и рекомендации

   Рекомендации по дальнейшему контролю и домашнему уходу.

Чем COHAT отличается от ультразвуковой чистки зубов кошке

Ультразвуковой скейлер используется для удаления зубных отложений. Это инструмент, а не метод стоматологической диагностики.

Сколько стоит чистка зубов кошке

Отдельно оценивать «чистку зубов» без учёта диагностики некорректно, если санация ротовой полости является частью комплексной стоматологической процедуры.

Объём лечения у разных пациентов может существенно отличаться. У одного кота могут быть только зубные отложения и начальные изменения пародонта, тогда как у другого при обследовании могут быть выявлены резорбция, выраженное поражение пародонта или другие патологии.

Предварительный план можно составить после первичного осмотра, но окончательная оценка ротовой полости и конкретных зубов проводится после полного стоматологического исследования и рентгенографии под общей анестезией.

Как часто кошке нужно проходить стоматологическое обследование

Единого интервала для всех кошек не существует. Для кошек, у которых уже была диагностирована резорбция зубов, особенно важно дальнейшее стоматологическое наблюдение. AVDC рекомендует таким пациентам периодические стоматологические осмотры, а необходимость повторной рентгенографии определяется клинической ситуацией.

• состояния пародонта
• наличия зубных отложений
• ранее диагностированной резорбции
• других стоматологических патологий
• предыдущего лечения
• индивидуальной скорости прогрессирования изменений
• возможности и эффективности домашнего ухода

Нужна ли чистка, если зубного камня немного

Количество видимого зубного камня не позволяет достоверно оценить состояние всей ротовой полости. У пациента с небольшим количеством отложений может быть патология отдельного зуба, резорбция или изменения под дёснами.

И наоборот, значительное количество зубного камня само по себе не определяет, какие зубы нуждаются в лечении. Решение принимается по результатам стоматологической диагностики, а не только по внешнему виду зубов.

Главное

Санация ротовой полости нужна, но её не стоит отождествлять с полноценным стоматологическим лечением. Особенно у кошек, у которых часть важных патологий может оставаться незаметной без внутриротовой рентгенографии.

Современный подход — это не просто удаление зубного камня, а: осмотр → стоматологическое исследование → дентальная рентгенография → санация ротовой полости → диагноз → необходимое лечение.

Именно это позволяет оценивать не внешний вид зубов, а их реальное состояние.

Часто задаваемые вопросы