Собака или кошка не может закрыть или открыть рот

Важное уточнение для владельца

Внешне разные причины выглядят похоже, а лечение у них совершенно разное, поэтому самостоятельно «вправлять» челюсть нельзя: при переломе или вывихе это усиливает травму.

Наиболее распространённые возможные причины

• —Перелом челюсти. Обычно после травмы — падения, удара, драки. У мелких собак нижняя челюсть, ослабленная тяжёлым пародонтитом, может сломаться даже от незначительного усилия.
• —Вывих сустава или заклинивание челюсти. Височно-нижнечелюстной сустав смещается или челюсть блокируется широко открытой (бывает у кошек и некоторых собак): рот не закрывается или зубы смыкаются неправильно. Другие проблемы сустава могут, наоборот, мешать открывать рот.
• —Инородное тело. Кусок палки или кости может застрять между зубами или поперёк нёба и не давать закрыть рот.
• —Поражение тройничного нерва («отвисшая челюсть»). Животное внезапно не может закрыть рот, изо рта течёт слюна, есть трудно. Этот диагноз ставят после исключения других причин.
• —Бешенство. Внезапно отвисшая нижняя челюсть, слюнотечение и затруднённое глотание — особенно у непривитого животного или после контакта с диким или бездомным животным.
• —Миозит жевательных мышц у собак. Иммуноопосредованное воспаление жевательных мышц: сначала они болезненны, затем собаке становится трудно открывать рот, а височные мышцы уменьшаются — голова выглядит «запавшей».
• —Ретробульбарный абсцесс или воспаление. Абсцесс или воспаление за глазным яблоком делает открывание рта болезненным; иногда глаз заметно выпячивается.

Когда не стоит откладывать осмотр

• ✓Рот закрывается не полностью, и это нарастает постепенно
• ✓Животное не может или не хочет широко открывать рот, скулит во время еды
• ✓Болезненность жевательных мышц: животное избегает прикосновений к голове
• ✓Височные мышцы уменьшились, голова как будто «запала»
• ✓Зубы смыкаются не так, как раньше
• ✓Животное ест медленно, корм выпадает изо рта

Нужна срочная помощь

• ✓Травма морды или челюсти, животное не может нормально открыть или закрыть рот
• ✓Затруднённое дыхание
• ✓Животное не может глотать, изо рта обильно течёт слюна
• ✓Рот внезапно перестал закрываться
• ✓Быстро нарастающий отёк морды, щеки или под глазом
• ✓Полный отказ от еды и воды

Что можно сделать дома

• ✓Сохраняйте спокойствие и говорите с животным тихо: стресс и резкие движения усиливают боль.
• ✓Транспортируйте осторожно: небольшое животное — в переноске, крупное — поддерживая тело, без давления на челюсть.
• ✓Предложите воду, но не заставляйте пить и не кормите насильно.
• ✓После травмы поезжайте сразу в клинику, которая оказывает неотложную помощь: сначала стабилизируют общее состояние, а стоматологическая хирургия — следующий этап.

Чего не стоит делать дома

• —Не пытайтесь силой закрыть или открыть рот или «вправить» челюсть
• —Не засовывайте пальцы в рот и не ищите «кость в горле» руками: животное может укусить, а отвисшая челюсть со слюнотечением бывает признаком бешенства
• —Не давайте человеческих обезболивающих — многие из них токсичны для кошек и собак
• —Не ждите до утра, если состояние возникло внезапно или после травмы

Какая диагностика может понадобиться

• ✓Оценка общего состояния и осмотр ротовой полости, челюстей и суставов — полноценно часто только под седацией или анестезией
• ✓Рентгенография челюстей и зубов, в частности зубов в линии перелома
• ✓Может понадобиться КТ — для оценки ВНЧС и переломов челюстей это часто самый информативный метод
• ✓При подозрении на миозит жевательных мышц — анализ крови на антитела к волокнам 2M (желательно до начала лечения стероидами), иногда биопсия мышцы
• ✓Неврологическое обследование при подозрении на поражение нерва — может понадобиться консультация невролога или терапевта

Перелом, вывих и заклинивание челюсти внешне выглядят почти одинаково, а животное с болью не даст себя осмотреть. Суставы и линии переломов видны только на снимках, а миозит или поражение нерва подтверждают отдельными исследованиями.

Как может проходить лечение

• ✓Лечение зависит от причины; после травмы сначала стабилизируют общее состояние
• ✓Вправление вывиха ВНЧС или заклинившей челюсти под седацией или анестезией
• ✓Стабилизация переломов челюсти — например, внутриротовыми шинами или проволочными конструкциями; зубы в линии перелома лечат или удаляют по клиническим показаниям после рентгена
• ✓Удаление инородного тела и обработка повреждённых тканей
• ✓При миозите — иммуносупрессивная терапия, которую назначает ветеринарный врач
• ✓При идиопатической нейропатии тройничного нерва — поддерживающий уход (помощь с едой и питьём); функция обычно восстанавливается за несколько недель

Связанные услуги

Похожие симптомы

Связанные статьи

Часто задаваемые вопросы