Червоний рот або виразки в роті кота
Яскраво-червона, «сира» на вигляд слизова, яка кровоточить від дотику, або виразки в роті — ознака сильного запалення й болю. У котів за цим часто стоїть хронічний гінгівостоматит, але схоже можуть виглядати пародонтит, резорбція зубів (TR), вірусні виразки, хвороба нирок і пухлини. Кіт може продовжувати їсти, і все одно йому боляче, тому причину з’ясовують на огляді.
Важливе уточнення для власника
Тонка червона смужка вздовж краю ясен — це гінгівіт. Якщо ж почервоніння виходить за межі ясен — у глибину рота, на піднебіння, губи чи під язик, — це характерно для гінгівостоматиту, і самої чистки зубів тут недостатньо.
Найпоширеніші можливі причини
- —Хронічний гінгівостоматит (FCGS). Вважають, що це надмірна імунна реакція на бактерії нальоту та інші подразники; причина остаточно не з’ясована. Запалені ясна й слизова в глибині рота (каудальний стоматит); серед супутніх факторів обговорюють каліцивірус котів.
- —Гінгівіт, пародонтит, резорбція зубів (TR). Почервоніння обмежене краєм ясен або зосереджене біля окремих зубів. Уражені корені й залишки зубів у кістці видно лише на знімку.
- —Ювенільний гінгівіт. У молодих котів під час і після зміни зубів ясна бувають яскраво-червоними, набряклими або розрослими (гіперплазія).
- —Гострі вірусні виразки. Каліцивірус у молодих котів спричиняє виразки на язиці й піднебінні, зазвичай разом із чханням і виділеннями з носа чи очей.
- —Еозинофільний гранульоматозний комплекс. Виразка на верхній губі або ураження на язиці чи піднебінні, яке пов’язують з імунними й алергічними реакціями.
- —Хвороба нирок. За хронічної хвороби нирок у роті можуть з’являтися виразки, а з рота — пахнути сечею чи аміаком. Часто є спрага й схуднення.
- —Пухлина. Виразка, що не загоюється, або припухлість, особливо під язиком у літнього кота, може виявитися плоскоклітинним раком. Ззовні його легко сплутати зі стоматитом.
Коли не варто відкладати огляд
- ✓Червоні, «сирі» на вигляд ясна чи слизова, що кровоточать від дотику
- ✓Слинотеча, інколи з кров’ю, різкий запах із рота
- ✓Кіт відходить від миски, впускає шматочки чи скрикує під час їжі або позіхання
- ✓Кіт худне, гірше доглядає за шерстю, тре мордочку лапою
- ✓Виразка або припухлість, яка не загоюється
Потрібна термінова допомога
- ✓Кіт не їсть понад добу — котам не можна тривалий час залишатися без їжі
- ✓Ознаки зневоднення: кіт не п’є, млявий, ясна сухі й липкі
- ✓Активна кровотеча, яка не зупиняється
- ✓Утруднене дихання
- ✓Раптова слабкість або різке погіршення загального стану
- ✓Раптові виразки й слинотеча після контакту з побутовою хімією, ефірними оліями чи гризіння дроту
Що можна зробити вдома
- ✓Перейдіть на м’який вологий корм або паштет і злегка підігрійте його: теплий, а не гарячий корм легше їсти.
- ✓Стежте, скільки кіт насправді з’їдає, і зважуйте його щотижня: схуднення — важливий сигнал.
- ✓Якщо кіт дозволяє, сфотографуйте ясна збоку з обережно піднятою губою й надішліть фото на онлайн-консультацію в Telegram. Фото допоможе оцінити терміновість, але не замінить огляду.
Чого не варто робити вдома
- —Не давайте ліки з домашньої аптечки: людські знеболювальні, зокрема парацетамол, смертельно небезпечні для котів
- —Не розкривайте рот силоміць і не чистіть запалені ясна — це дуже боляче
- —Не давайте залишки антибіотиків чи стероїдів без огляду лікаря — вони приглушують симптоми, але не прибирають причину
- —Не використовуйте полоскання, гелі чи спреї як заміну лікуванню
Яка діагностика може знадобитися
- ✓Огляд-консультація: огляд рота, наскільки дозволяє кіт, вага, загальний стан
- ✓Огляд усієї ротової порожнини під анестезією в межах COHAT, зокрема глибини рота й ділянки під язиком
- ✓Повна дентальна рентгенографія: резорбція зубів (TR), пародонтит, залишені корені
- ✓Аналізи крові: функція нирок, за клінічними показаннями — обстеження на інфекційні захворювання
- ✓Біопсія нетипових змін і виразок, що не загоюються
На фото й навіть на огляді без анестезії не видно глибини рота, коренів, резорбції під яснами й фрагментів, що лишилися після попередніх видалень. А виразку від пухлини чи еозинофільного ураження за зовнішнім виглядом надійно не відрізнити — для цього потрібна біопсія.
Незрозумілий термін у діагнозі?Якщо після огляду у висновку з’явилися TR, FCGS, пульпіт чи стадія пародонтиту, коротке пояснення кожного терміна є в словнику.Словник термінівЯк може проходити лікування
- ✓Лікування я обираю після діагностики, залежно від причини
- ✓При гінгівостоматиті — видалення всіх премолярів і молярів, а якщо запалення є й біля іклів та різців, — усіх зубів; повністю, з коренями, з контрольними знімками після видалення
- ✓Для багатьох котів це найдієвіший підхід, але реакція різна: частині котів потрібні додаткова медикаментозна терапія й контрольні огляди
- ✓Знеболення за призначенням лікаря й м’який корм на час загоєння
- ✓Інші причини лікують відповідно до діагнозу, за потреби — разом із терапевтом чи онкологом
Пов’язані послуги
Пов’язаний клінічний випадок
Генералізована гіперплазія ясен у кошеняти мейнкуна: гінгівектомія та лікування пародонтиту
Переглянути кейс →Схожі симптоми
Пов’язані статті
Поширені запитання
Гінгівіт — це запалення лише краю ясен. При хронічному гінгівостоматиті почервоніння виходить за межі ясен — у глибину рота, на піднебіння, під язик — і зазвичай дуже болить. Остаточно розрізнити їх і знайти супутні проблеми зубів можна після огляду під анестезією та знімків.
При гінгівостоматиті ліки здебільшого дають лише тимчасове полегшення: наліт на зубах продовжує підтримувати запалення. Видалення зубів для багатьох котів — найдієвіший підхід, і після загоєння більшість із них їдять вологий, а часто й сухий корм. Повного одужання я не обіцяю: частині котів потрібна додаткова терапія.
Сам гінгівостоматит не вважають заразною хворобою. Але каліцивірус, з яким його пов’язують і який спричиняє гострі виразки в молодих котів, заразний. Чи потрібні обстеження і як організувати контакти з іншими котами, лікар скаже після огляду.
Запитати Луну про свій випадок
Коротко опишіть, що бачите — Луна підкаже, чи варто записатися і що підготувати.