Захворювання

Зубний камінь у котачому з’являється, чим небезпечний і як його прибирають

Зубний камінь у кота — це наліт, який затвердів через мінерали слини. Ні щітка, ні гелі, ні ласощі вже сформований камінь не прибирають, а зішкрябувати його вдома небезпечно: його знімають професійно, під загальною анестезією, у межах COHAT з дентальною рентгенографією всіх зубів. Для котів це особливо важливо, бо під каменем і запаленими яснами може ховатися болісна резорбція зубів (TR), якої без знімків не видно.

Тут я розповідаю саме про котів. Загальна сторінка для обох видів — зубний камінь у собак і котів.

Що таке зубний камінь у кота і чому він утворюється

На зубах постійно утворюється наліт — м’яка плівка з бактерій, білків слини й решток їжі. Поки він м’який, його знімає щітка. Якщо ж наліт не прибирати, у ньому відкладаються мінерали слини, і вже за кілька днів він починає тверднути. Так з’являється зубний камінь.

Сам камінь не болить. Проблема в тому, що він шорсткий і міцно зчеплений із зубом: на ньому ще легше закріплюється новий наліт, і бактерії постійно залишаються біля краю ясен. Камінь утворюється не лише на видимій коронці, а й під яснами, де його не видно.

Чому в одних котів каменю багато, а в інших мало:

  • домашній догляд — без регулярного чищення наліт мінералізується безперешкодно;
  • індивідуальні особливості — навіть за однакового догляду камінь у різних котів накопичується з різною швидкістю;
  • вік — з роками відкладень зазвичай більшає;
  • будова щелеп — у короткомордих котів, як-от персів, зуби стоять тісніше й гірше очищаються;
  • раціон — звичайний сухий корм не очищає зуби біля ясен і чищення не замінює.
  1. Камінь на коронці — те, що бачить власник.
  2. Наліт і камінь під яснами — головне джерело запалення.
  3. Пародонтальна кишеня — щілина між яснами й коренем.
  4. Кістка навколо кореня руйнується, і зуб втрачає опору.
Камінь на коронці — лише видима частина. Запалення під яснами оцінюють під анестезією: зондуванням і на дентальних знімках.

Як виглядає камінь на зубах у кота

Найлегше помітити камінь, якщо обережно підняти губу збоку, а не відкривати коту рот. Ось що зазвичай бачать власники:

  • жовтуваті, коричневі або сіро-коричневі тверді відкладення біля краю ясен;
  • найбільше каменю — на іклах і верхніх задніх зубах (премолярах і молярах);
  • червону смужку вздовж ясен над зубами — це ознака гінгівіту;
  • неприємний запах із рота;
  • набряклі ясна, які кровоточать від дотику.

Наліт від каменю відрізнити просто: наліт м’який і знімається щіткою чи марлею, камінь твердий і не знімається. А от оцінити, що відбувається під ним, за зовнішнім виглядом не можна: кількість каменю не показує, наскільки хворі зуби.

Чим зубний камінь небезпечний для кота

Камінь — не косметична проблема. Він підтримує хронічне запалення, а коти вміють приховувати біль, тож хвороба може довго розвиватися непомітно.

  • Гінгівіт. Бактерії нальоту подразнюють ясна: з’являються червона облямівка, набряк і кровоточивість. На цьому етапі зміни ще зворотні, якщо прибрати наліт і камінь та налагодити догляд.
  • Пародонтит. Якщо запалення триває, воно поширюється глибше — на зв’язку, що утримує зуб, і кістку навколо кореня. Утворюються пародонтальні кишені, зуб втрачає опору, і ці втрати самі не відновлюються. Детальніше — у статті пародонтит у котів.
  • Прихована резорбція зубів (TR). Резорбція часто починається саме біля краю ясен — там, де накопичується камінь. Камінь або набряклі ясна можуть закривати такий дефект, і його знаходять лише після зняття відкладень, під час зондування та на дентальних знімках. Детальніше — резорбція зубів у котів.
  • Біль, який кіт приховує. Хворі зуби болять, але кіт зазвичай продовжує їсти. Помітити біль можна за дрібницями: кіт розкушує корм одним боком, губить шматочки з рота, обирає м’який корм, менше вилизує шерсть, клацає зубами або тремтить щелепою.

Чи можна зняти зубний камінь коту вдома

Ні — сформований камінь удома безпечно не зняти. І справа не в тому, що власникові бракує вправності:

  • камінь твердий і міцно тримається на зубі — щітка, марля чи ласощі знімають лише м’який наліт;
  • головні відкладення — під яснами, і саме там триває запалення; дістатися туди вдома неможливо;
  • кіт не лежить нерухомо — один різкий рух, і інструмент травмує ясна, губу чи язик, а ви ризикуєте отримати укус;
  • на емалі лишаються подряпини, до яких новий наліт чіпляється ще швидше; після професійного зняття каменю зуби полірують;
  • зуб із резорбцією болить від дотику — спроба зішкребти камінь саме з нього завдає коту сильного болю.

Людські засоби теж не підходять. Людська зубна паста не призначена для ковтання, а кіт пасту ковтає. Сода, перекис водню чи оцет подразнюють слизову й каменю не розчиняють. Гелі та спреї можуть доповнювати догляд, але вже сформований камінь не прибирають.

Популярні «народні» способи докладно розібрано у статті як зняти зубний камінь у собаки вдома. Вона про собак, але більшість аргументів стосується й котів.

А якщо почистити зуби коту без наркозу?

«Чистку без наркозу» іноді пропонують грумери чи салони. AVDC (Американський коледж ветеринарної стоматології) не вважає її прийнятною: вона прибирає лише видимий камінь, не дає оцінити зуби й допомогти під яснами і створює хибне відчуття, що проблему вирішено. Для кота така процедура ще й стресова.

Зняття каменю без анестезії

Знімає лише видимий камінь із коронок. Під ясна не дістатися, зуби не оглянуті й не прозондовані, знімків немає. Чисті на вигляд зуби приховують хворобу, яка триває.

Санація в межах COHAT

Камінь прибирають над і під яснами, зуби полірують, кожен зуб оглядають і зондують, роблять дентальну рентгенографію. Виявлені проблеми лікують за клінічними показаннями.

Чому камінь у кота знімають під анестезією

Професійне зняття каменю — це не лише чищення коронок. Щоб прибрати відкладення з-під ясен, оглянути й прозондувати кожен зуб і зробити внутрішньоротові знімки, кіт має бути нерухомим і не відчувати болю. Під час роботи ультразвуковим інструментом у роті з’являються вода й аерозоль, тому дихальні шляхи захищає інтубаційна трубка.

Анестезію проводить і контролює окремий ветеринарний лікар-анестезіолог, а я в цей час працюю в ротовій порожнині. Анестезія не буває зовсім без ризику, але його оцінюють заздалегідь: на огляді-консультації я оглядаю кота й розпитую про його здоров’я, а обстеження перед анестезією підбирають індивідуально — з урахуванням віку й стану.

Особливо важлива дентальна рентгенографія всіх зубів: у котів частину уражень — резорбцію, залишки коренів, втрату кістки — видно лише на знімках. Тому зняття каменю — один з етапів COHAT, комплексної оцінки та лікування ротової порожнини:

  1. 01

    Огляд-консультація

    Оцінюю ясна, камінь, прикус і поведінку під час їжі, планую обстеження перед анестезією.

  2. 02

    Огляд і зондування під анестезією

    Кожен зуб оглядають і зондують: глибина пародонтальних кишень, рухомість, дефекти біля ясен.

  3. 03

    Дентальна рентгенографія

    Знімки всіх зубів показують корені, кістку й резорбцію, якої не видно в роті.

  4. 04

    Зняття каменю й полірування

    Відкладення прибирають над і під яснами, потім зуби полірують, щоб поверхня довше лишалася гладкою.

  5. 05

    Діагноз і лікування

    Виявлені проблеми лікують за клінічними показаннями — після погодження з вами.

  6. 06

    План догляду

    Пояснюю, як доглядати за зубами вдома і коли прийти на контрольний огляд.

Що буває після зняття каменю: коли план змінюється

До процедури можна скласти лише попередній план: значна частина зуба прихована під яснами. Остаточна картина з’являється після зняття каменю, зондування та знімків — і вона може відрізнятися від того, що було видно на консультації. Можливі варіанти:

  • лише камінь і гінгівіт — після санації запалення ясен стихає, а головним завданням стає домашній догляд;
  • пародонтальні кишені — потрібна пародонтологічна обробка за клінічними показаннями;
  • зуби, які втратили кісткову опору, — їх видаляють, щоб прибрати джерело болю й запалення;
  • резорбція зубів (TR) — уражений зуб видаляють; за деяких форм резорбції, коли на знімку корінь уже заміщується кістковою тканиною і навколо нього немає запалення, можлива ампутація коронки — лише за клінічними показаннями.

Я показую вам знімки, пояснюю варіанти й погоджую з вами обсяг лікування. Як годувати кота після процедури і чи потрібне знеболення вдома, пояснюю індивідуально — це залежить від того, що саме було зроблено.

Як запобігти зубному каменю у кота

Найдієвіша профілактика — регулярне чищення зубів щіткою з ветеринарною пастою: щітка знімає м’який наліт, поки він не затвердів. Найкраще чистити щодня, але й кілька разів на тиждень краще, ніж ніколи.

Котів привчають поступово: спершу дотик до морди й губ, потім паста на пальці, і лише згодом — щітка. Покроково це описано в статті як чистити зуби коту. Найзручніше починати після санації, коли в роті нічого не болить.

  • Щітка й ветеринарна паста — основа домашнього догляду.
  • Засоби з печаткою VOHC — ласощі, корми чи добавки, для яких у дослідженнях показано уповільнення накопичення нальоту або каменю. Це доповнення до щітки, а не заміна; докладніше — у статті дентальні ласощі та VOHC.
  • Регулярні огляди — інтервал я визначаю індивідуально: він залежить від віку кота, стану ясен, швидкості утворення каменю і того, чи була резорбція.

Скільки коштує зняти зубний камінь коту

Окремої ціни на «зняття каменю» немає, бо це етап COHAT. Вартість складається з кількох частин:

  • огляд-консультація або онлайн-консультація, якщо ви не в Києві;
  • базовий протокол COHAT — для кота діє тариф для тварин до 20 кг;
  • інгаляційна анестезія з моніторингом — оплачується окремо;
  • обстеження перед анестезією — обсяг залежить від віку й стану кота;
  • лікування виявлених проблем (видалення зубів, ампутація коронки, пародонтологічна обробка) — його оцінюють після знімків і проводять лише після погодження з вами.

Коли звернутися до лікаря

  • Набряк щоки чи під оком, гній або кров із рота, кіт перестав їсти — покажіть кота лікарю якнайшвидше.
  • Кіт розкушує корм одним боком, губить їжу з рота або раптом відмовляється від сухого корму.
  • Ясна біля зубів із каменем червоні, набряклі або кровоточать.
  • Стійкий неприємний запах із рота, слинотеча, кіт клацає зубами чи тре мордочку лапою.
  • На зубі видно дефект біля ясен, «пеньок» або червону тканину, що наростає на зуб.
  • Камінь помітний, а зуби кота під анестезією ще ніколи не обстежували.

Що можна зробити вдома

  • Раз на тиждень огляньте зуби при денному світлі: обережно підніміть губу збоку й подивіться на ікла та задні зуби.
  • Сфотографуйте зуби з обох боків — фото знадобляться на огляді-консультації чи онлайн-консультації.
  • Якщо ясна спокійні й кіт не реагує болем, поступово привчайте його до щітки й ветеринарної пасти.
  • Як доповнення обирайте ласощі чи корм із печаткою VOHC.
  • Помічайте зміни під час їжі: на який бік кіт їсть, чи не губить корм, чи не уникає сухих гранул.

Чого не варто робити вдома

  • Не шкребіть камінь скейлером, нігтем, монетою чи іншими предметами.
  • Не чистіть зуби коту людською зубною пастою й не використовуйте соду, перекис водню чи оцет.
  • Не розраховуйте, що гель, спрей чи добавка у воду «розчинять» камінь, і не відкладайте через це огляд.
  • Не погоджуйтеся на зняття каменю без анестезії: зуби стануть чистішими на вигляд, а хвороба під яснами залишиться.
  • Не давайте знеболювальних для людей: парацетамол для котів токсичний.
Словник термінівCOHAT, TR, FCGS, фуркація, нумерація зубів за Тріаданом — коротко й простими словами.Словник термінів

Поширені запитання

Професійно — під загальною анестезією в межах COHAT: камінь прибирають над і під яснами, зуби полірують, кожен зуб оглядають і зондують, роблять дентальну рентгенографію. Удома можна лише запобігати новому каменю — регулярним чищенням зубів.

Ні. Камінь твердий і заходить під ясна, кіт не лежить нерухомо, а спроби зішкребти відкладення травмують ясна й емаль. До того ж під каменем може бути болісна резорбція зубів (TR), якої вдома не помітити.

Повноцінно — ні. Без анестезії можна зняти лише видимий камінь із коронок, а під’ясенні відкладення, зондування й дентальні знімки недоступні. Чисті на вигляд зуби при цьому створюють хибне враження, що проблему вирішено.

Камінь утримує бактерії біля ясен і підтримує запалення: гінгівіт може перейти в пародонтит із втратою кістки навколо коренів. У котів під каменем також може ховатися резорбція зубів (TR). Хворі зуби болять, хоча кіт зазвичай продовжує їсти.

Звичайний сухий корм зуби біля ясен не очищає. Ласощі, корми й добавки з печаткою VOHC можуть уповільнювати накопичення нового нальоту чи каменю, але вже сформований камінь не прибирають — ні вони, ні гелі чи спреї.

Єдиного інтервалу немає. Він залежить від того, як швидко в кота утворюється камінь, від стану ясен, домашнього догляду й того, чи була резорбція. Строк контрольного огляду я визначаю індивідуально.

Окремої ціни на зняття каменю немає: це етап COHAT. Вартість складається з огляду-консультації, базового протоколу COHAT, анестезії та лікування, якщо воно потрібне. Обсяг лікування стає зрозумілим після дентальних знімків і погоджується з вами.

Джерела та професійні рекомендації

  1. 2019 AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and CatsКлінічні настанови з дентального догляду
  2. AVDC Position Statement on Anesthesia-Free DentistryПозиція щодо стоматології без анестезії
  3. Cornell University — Tooth resorptionОгляд резорбції зубів у котів
  4. VOHC — Accepted ProductsЗасоби домашнього догляду з печаткою VOHC

Матеріал підготувала

© dr.vetstomat. Авторський матеріал.

Запитати Луну про свій випадок

Коротко опишіть, що бачите — Луна підкаже, чи варто записатися і що підготувати.

Помітили камінь на зубах у кота?

Запишіться на огляд-консультацію — оцінимо ясна й зуби та сплануємо COHAT. Якщо ви не в Києві, надішліть фото зубів у Telegram @dr_vetstomat для онлайн-консультації.

Найближчі вільні віконця

Віконця підвантажуються…

Не в Києві? Як проходить онлайн-консультація →

Матеріал має інформаційний характер і не замінює огляд ветеринарного лікаря-стоматолога. Точну причину симптомів і тактику лікування визначаємо лише після огляду на консультації.